Болит лобная часть головы причины: распространённые факторы, приводящие к болям

Содержание

Общие сведения

Причин, из-за которых может болеть голова, есть очень и очень много. Такой симптом может проявляться как вследствие самого обыкновенного переутомления, так и из-за ряда заболеваний. Некоторые из них могут быть очень серьезными. Ведь сильная головная боль проявляется и при развитии новообразований в мозге, и при других тяжелых болезнях. Один из вариантов локализации болевых ощущений — боли в области лба. Общие причины таких болей можно подразделить на пять типов:

  • отравления токсическими элементами в быту;
  • травмы головы;
  • инфекционные болезни;
  • нарушения, связанные с функциями нервной системы;
  • болезни сердечно-сосудистой системы.

Подробнее об этих причинах речь пойдет в статье ниже.

Диагностика заболевания

Для успешного избавления от болей в лобной части головы очень важно правильно установить причину, которая вызвала их появление. Если у больного не наблюдается признаков простудных заболеваний, то сделать это бывает весьма затруднительно. Иногда приходится длительное время наблюдать за состоянием пациента, чтобы определить точную клиническую картину болезни.

Диагностика осложняется тем, что при болях высокой интенсивности пациент не может четко описать их характер и указать локализацию, так как ему в этот момент кажется, что болит буквально везде.

Для постановки диагноза понадобится пройти комплексное обследование, включающее в себя:

  • консультацию специалистов (терапевта, невролога, при необходимости отоларинголога, кардиолога, онколога);
  • лабораторные исследования показателей крови и мочи;
  • компьютерную томографию;
  • пункцию цереброспинальной жидкости (жидкость, омывающая костный мозг);
  • краниографическое исследование;
  • МРТ.

Данные процедуры больной может проходить амбулаторно, но пункция спинного мозга берётся только в условиях стационара, так как существует риск повреждения нервных окончаний и мозговых оболочек. При возникновении такой ситуации обязательно требуется осмотр у анестезиолога и реаниматолога, обеспечить который возможно только в специализированных больницах или клиниках.

причины головной боли

Виды боли

Головная боль даже в одной части головы может быть нескольких видов. Она различается по интенсивности: от незначительной до громоподобной. Однако такая классификация редко используется в медицинской практике, т.к. достаточно знания того, сильная ли боль. Гораздо больше внимания уделяют характеру недомоганий:

  • Тупые;
  • Ноющие;
  • Пульсирующие;
  • Давящие;
  • Стреляющие.

Также головные боли, проявляющиеся во лбу, разделяют по тому, с какой стороны они возникают:

  1. Левосторонние. Ощущаются слева, затрагивают висок и глаз.
  2. Правосторонние. Концентрируются справа, воздействуя на висок с глазом.
  3. Центральные. Все ощущения проявляются между бровями, могут затрагивать переносицу и оба глаза.

Точно определить причины болей получится только при правильном описании пациентом своего состояния. Важно рассказать врачу и о других симптомах, которые часто сопровождают головную боль. Нередки: тошнота, головокружение, слабость, снижение концентрации и мозговой активности. Также потребуется заранее самостоятельно определить, когда именно появляется боль и как проходит. Она может проявляться при надавливании на лоб, наклоне, движении, а исчезать может сама при перемещении в положение лежа или массаже головы.

На основе одного только описания особенностей боли врач может поставить предварительный диагноз и назначить первые лекарства.

Почему болит голова в лобной части?

Все причины, почему болит голова в области лба, можно разделить на 4 категории:

  • механические повреждения: сотрясение мозга, перелом лобной кости и пр.;
  • заболевания, спровоцированные вирусами и бактериями: этмоидит, гайморит, фронтит, менингит;
  • патологии кровеносных сосудов и сердечной мышцы: гипертония либо гипотензия, тромбоз, атеросклероз, тромбофлебит, вегетососудистая дистония, злокачественные образования, эндокринные сбои;
  • патологии нервной системы: невроз, мигрень, невралгия тройничного нерва.

От чего еще возникают неприятные ощущения в передней части головы?

  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • тиф;
  • кластерные головные боли;
  • энцефалит;
  • болезни глаз;
  • малярия;
  • простудные заболевания, в том числе грипп;
  • отравление;
  • переутомление;
  • похмелье после бурной пьянки.

Учитывая большое количество вероятных причин, вызывающих болезненные ощущения в районе лба, их нельзя оставлять без внимания и пытаться заглушить медикаментами. Чем раньше обратиться к специалисту, тем быстрее и эффективнее будет лечение.
голубые глаза
Из вышеперечисленных причин наиболее распространенными являются следующие:

Отравление

Вызывается употреблением некачественных пищевых продуктов либо контактом с вредными, химическими компонентами:

  • пищевое отравление. В таких продуктах, как фастфуд, полуфабрикаты, копчености и колбасы содержатся вредные пищевые добавки, вызывающие интоксикацию и становящиеся причиной дискомфорта. Если хотите сохранить здоровье, позаботьтесь о сбалансированном и правильном рационе;
  • бытовое отравление. Возникает вследствие контакта человека с токсическими веществами. Это может быть бытовая химия с агрессивными компонентами, лакокрасочные изделия либо работа на вредном производстве. Даже некачественные детские игрушки могут вызвать болезненные ощущения в области лба. Чтобы понять, что стало причиной дискомфорта, вспомните, что вы в последнее время покупали.

Инфекции и вирусные болезни

При вирусных и инфекционных заболеваниях боль может концентрироваться в любой части головы. В районе лба она возникает из-за повышения температуры тела (выше 37,2) либо интоксикации организма, вызванной патологическими организмами.

Тупая боль в лобной части головы может быть вызвана следующими заболеваниями:

  • тиф, малярия, грипп – носит интенсивный характер;
  • острый менингит – очень сильная, сопровождается рвотой и менингеальным синдромом.

При гриппе болезненные ощущения концентрируются в районе висков, уха и надбровных дуг и проявляются в самом начале болезни, наиболее выражены при кашле. Они сочетаются с миалгией, общей слабостью, ознобом. При высокой температуре характерна боязнь света и болезненные движения глаз.

Заболевания ЛОР-органов: гайморит, фронтит

При гайморите в напряженной пазухе возникает чувство напряжения. Наблюдаются выделения из носа, заложенность, отсутствие обоняния, слезотечение. Боль разлитая, возникает в одно и то же время, локализуется в лобной части, усиливается при наклоне головы.
лечит гайморит

При фронтите тяжесть в районе лба возникает преимущественно по утрам. Она часто сильная, приобретает невралгический характер. В запущенных случаях возникает тяжесть в глазах и потеря обоняния. После устранения насморка боль стихает и снова приходит с затруднением оттока слизи.

Патологии нервной системы

Частые головные боли в области лба могут указывать на сбои в работе нервной системы. Для установления точной причины их возникновения потребуется консультация невролога.

Невралгия тройничного нерва. Болезнь изучена не полностью, поэтому нет однозначного мнения по поводу максимально эффективной схемы лечения, которая могла бы дать лучшие результаты. Чаще всего назначается медикаментозная терапия, в тяжёлых случаях проводится хирургическое лечение.

Боль при данной патологии очень острая, может возникать с любой из сторон (это зависит от того, какая именно область тройничного нерва поражена). Возникает болевой синдром всегда неожиданно и длится не более 1-2 минут. Часто это может случаться во время неожиданного прикосновения к области лба, например, во время умывания или нанесения макияжа. Иногда боль отдаёт в область глаз, зубов, ушей, носа и может затрагивать даже указательный палец левой руки.

Невроз. При неврозах различной природы болевой импульс в лобной части является единственным симптомом и может быть вызван следующими состояниями:

  • неврастения;
  • повышенная тревожность;
  • длительное пребывание в состоянии стресса;
  • истерия.

Лечение заключается в приёме успокаивающих сборов и медикаментов, возможно назначение антидепрессантов. Назначает терапию врач невролог.

Мигрень. Это заболевание является хроническим. При тяжёлой форме возможно развитие паралича. Медицинскому сообществу не удалось установить точные причины, вызывающие данную патологию, поэтому лечение является комплексным с учётом сопутствующих болезненных и эмоциональных состояний пациента.

Приступы мигрени случаются около 4-10 раз в месяц, боль при этом очень сильная, пульсирующего типа. Часто наблюдается мелькание «мушек» и рябь перед глазами, возможны обмороки и потеря сознания.

Люди, страдающие мигренью, обычно чувствуют начало приступа по специфическим признакам: появляется резкая вспышка перед глазами и давление в височной области, постепенно переходящее в острую боль.

мигрень

Ушибы и сотрясение мозга

Механические повреждения вследствие ушибов и падений также могут вызывать боль в области лба.

Ушиб – повреждение мягких тканей, при котором возникает резкая боль, проходящая через определенный промежуток времени. В течение нескольких дней беспокоят болезненные ощущения слабой интенсивности.

При сильных ушибах могут развиваться гематомы, перерастающие во внутреннее воспаление и нагноение. Это состояние сопровождается повышением температуры и ознобом, требует незамедлительного лечения.

Сотрясение мозга – еще одна причина, из-за чего возникает боль в голове. При этом она не стихает, становится сильной, сопровождается головокружением и нарушением координации.
падение с высоты
обсуждение снимка

С эти диагнозом проходить лечение дома нельзя, так как сотрясение может привести к тяжелым последствиям. Если больной теряет сознание, это указывает на повреждение мозговых тканей.

После ушиба не исключен перелом лобной кости. Симптоматика этой травмы схожа сотрясением, но сопровождается еще и сильными гематомами, кровотечением из ушей, деформацией лобной кости и выделением ликвора. При тяжелом состоянии больного наблюдаются судороги и длительная потеря сознания.

Остеохондроз шейного отдела

При шейном остеохондрозе разросшаяся костная ткань давит на сосуды и нервные окончания, вызывая сильнейшие боли, простреливающие, ноющие и давящие. Дополнительными симптомами являются мурашки, покалывание в шее, нарушение координации.

Если не предпринять вовремя соответствующие меры, сильно ухудшается функционирование головного мозга.

Сердечно-сосудистые недуги

Когда пониженное или повышенное давление, это сопровождается головной болью. Дискомфорт возникает как в области лба, так и затылка.

Похожие симптомы возникают при повышении и при понижении внутричерепного давления. Для высокого ВЧД характерна распирающая боль, для низкого – сдавливающая.

Колебания давления вызываются изменением погодных условий, стрессами, чрезмерным напряжением и усталостью.

Злокачественные опухоли

При периодически возникающей боли, интенсивность которой нарастает, необходимо обязательно пройти обследование. Подобный дискомфорт не исключен при злокачественных образованиях в головном мозге.
боли в лобной части
Локализация боли зависит от того, в каком месте расположено образование. В зависимости от вовлечения в патологический процесс тех или иных участков мозга, возникают сопутствующие симптомы:

  • перепады настроения;
  • нарушения зрения и слуга;
  • эпилептические припадки;
  • нарушения движений и пр.

Чаще всего дискомфорт в области лба вызывают следующие локализации образований:

  • в лобной доле;
  • в пазухах носа и переносице (лобных или гайморовых);
  • в лобной кости;
  • в сосудах мозга;
  • в гипофизе;
  • в полости глазницы.

Заболевания глаз

Заболевания глаз, вызывающие стойкое повышение внутриглазного давления, часто провоцируют боли в области лба.

Одним из таких заболеваний является глаукома. Она возникает преимущественно в пожилом возрасте, но бывает и врожденной, а также в подростковом возрасте. В этом случае она именуется гидрофтальм или водянка глаза.

При глаукоме боль концентрируется в области висков, глаз, наблюдается повышенная утомляемость глаз, особенно при работе за компьютером, чтении, нахождении в мало освещенном помещении.

Переутомление

Боль, возникающая при перенапряжении, носит название головная боль напряжения. Она начинается в области шеи, распространяется на затылок, виски, глаза, скулы, затрагивает одну или обе стороны. Нередко сопровождается подташниванием, головокружением, шумом в ушах.

малыш пострадал
Характер боли – сдавливающий или распирающий, монотонный, сжимающий.

Травмы и ушибы

Очень часто боли в области лба появляются в результате механического повреждения, например, при падении или ушибе.

Ушибом называется повреждение мягких тканей, то есть кожного покрова. Его отличительной особенностью является то, что боль возникает сразу после травмирования и проходит через небольшой промежуток времени (не более суток).

Слабые по интенсивности болезненные ощущения вполне могут возникать ещё в течение 2-4 дней, но они не должны сильно беспокоить пациента. Если болезненное состояние остаётся сильным или начинает усиливаться, пациент в обязательном порядке отправляется на осмотр к неврологу, так как велика вероятность сотрясения мозга.

При сильных ушибах на лбу иногда появляются кровоподтёки, которые также полностью рассасываются в течение нескольких дней. Если этого не происходит, гематома указывает на то, что началось внутреннее нагноение и имеет место воспалительный процесс. При этом у больного поднимается температура и появляется озноб. В таких случаях нужно срочно обратиться за медицинской помощью в больницу либо вызвать «скорую помощь».

Сотрясение мозга. При подозрении на сотрясение головного мозга врач травматолог-ортопед направит больного в стационар отделения неврологии. Находиться дома с таким диагнозом категорически нельзя, так как это может привести к необратимым последствиям.

Если после ушиба человек теряет сознание, необходимо срочно вызвать медицинскую бригаду, так как этот признак почти всегда указывает на повреждение тканей мозга.

Из сопутствующих симптомов наблюдаются:

  • рвотные позывы в течение 1-2 часов после ушиба;
  • головокружение;
  • нарушения координации.

Боль при сотрясении не стихает, а начинает нарастать, становясь довольно сильной, – это также один из признаков повреждения головного мозга.

сотрясение мозга

Перелом лобной кости. Данный вид травмы имеет симптоматику, схожую с сотрясением, так как эти два явления почти неразделимы. Очень часто при сильном ударе больной повреждает лобную кость, которая диагностируется совместно с ушибом головного мозга.

На перелом указывает появление следующих признаков (вдобавок к тем, которые характеризуют сотрясение мозга):

  • сильные гематомы;
  • деформация лобной кости, заметная при визуальном осмотре;
  • кровотечения из ушных раковин;
  • выделения мозговой жидкости (ликвора).

Последние два симптома указывают на очень тяжёлое состояние больного, которое может закончиться судорогами, длительной потерей сознания и даже смертельным исходом.

При подозрении на перелом обязательно проводится томографическое исследование, позволяющее точно определить характер повреждений и их тяжесть.

Патологии сердца и сосудов

Появление болей в лобной части может быть вызвано снижением или повышением внутричерепного давления. В черепной коробке находится множество мелких сосудов, работа которых может нарушаться при проблемах кровообращения.

Данное состояние возможно при множестве заболеваний сердца и кровеносных сосудов, например:

  • проблемы с давлением (артериальная гипертония или гипотония);
  • гипертонический криз;
  • атеросклероз;
  • тромбоз;
  • тромбофлебит;
  • ВСД (вегето-сосудистая дистония);
  • врождённые пороки сердца;
  • нарушения в работе щитовидной железы, надпочечников;
  • злокачественные образования головного мозга.

Данные проблемы сопровождаются слабостью, повышенной утомляемостью, сонливостью. Также могут отмечаться потеря сознания, мелькание «мушек» перед глазами, галлюцинации.

Для диагностирования необходимо обратиться к кардиологу или сосудистому хирургу, при необходимости – к хирургу-онкологу.

Синусит

Боль в области лба — один из первых симптомов воспаления околоносовых пазух. Они представляют собой естественные полости, наполненные воздухом. В строении черепа человека выделяют несколько парных придаточных пазух: верхнечелюстные (гайморовы), лобные, клиновидные, пазухи решетчатых костей. Они имеют соустья, которые соединяют их с носовой полостью. Воспаление этих структур может быть вызвано вирусной или бактериальной инфекцией, в редких случаях — грибковыми возбудителями.

Читайте также:  Слабость в ногах - причины, диагностика и лечение

Гайморит — это воспаление верхнечелюстной (гайморовой) пазухи, хроническое инфекционное заболевание. Также его причиной могут становиться воспалительные процессы в зубах, которые распространяются на околоносовые пазухи. Первый способ диагностировать гайморит — наклониться вперед и опустить голову вниз. Это движение вызовет резкую боль не только в лобной части головы, но и в носу и гайморовых пазухах. Болезнь хроническая, и в стадии обострения проявляется характерными симптомами:

  • нарушением носового дыхания;
  • слезотечением, особенно при воздействии яркого света;
  • появлением выделений из носа — они могут быть слизистыми либо содержать примеси гноя;
  • снижением обоняния.

Еще одна форма синусита — это фронтит, воспаление лобных пазух. Эта болезнь проявляется давящей болью в области лба, которая возникает в утреннее время и усиливается в течение дня. От нее можно избавиться только путем опорожнения пазух от их содержимого. Для лечения фронтита назначают сосудосуживающие препараты, а также противовоспалительные, антибактериальные и обезболивающие средства. В домашних условиях снять боль можно простыми анальгетиками, но важно вовремя обратиться к врачу. Некоторые случаи синуситов (гайморита, фронтита) требуют хирургического вмешательства. Несвоевременное лечение опасно распространением инфекции на оболочки головного мозга и развитием менингита. Более простые случаи успешно лечатся назальными спреями.

Артериит

Редкая причина, которую также нельзя исключать при диагностике головных болей, — это гигантоклеточный артериит. Болезнь чаще возникает у пожилых людей и связана с воспалением стенок крупных артерий. Они становятся плотными и отчетливо проступают над поверхностью кожи. Основной симптом, который указывает на развитие болезни, — это острый боли в лобной и височной областях. Дополнительно патология может вызывать следующие признаки:

  • болезненные ощущения в жевательных мышцах, которые усиливаются при разговоре, жевании либо глотании;
  • снижение остроты зрения;
  • резкое похудение;
  • мышечная слабость, боли в скелетных мышцах;
  • ощущение слабости, общая усталость, повышение температуры тела.

Лечение гигантоклеточного артериита должен назначать врач. Основной метод терапии — это системное применение стероидных противовоспалительных препаратов. Болезнь системная и склонна к прогрессированию, поэтому затягивать с ее лечением опасно. Пораженные сосуды постепенно атрофируются, над их поверхностью могут появляться язвы.

Беременность

Во время беременности многие женщины страдают от головных болей мигреневого типа. Подобное заболевание является неврологическим, начинает обычно развиваться в молодом возрасте. Его можно охарактеризовать возникновением повторных приступов боли в голове, проблемами с ЖКТ и зрением.

Если женщина до беременности страдала от мигрени, то в период вынашивания ребенка заболевание с высокой вероятностью снова начнет себя проявлять, т.к. его появление смогут спровоцировать различные факторы:

  • Пищевые (голод, употребление продуктов с содержанием фенилов и тирамина, чрезмерное употребление красного вина, цитрусовых, кондитерских изделий).
  • Физические раздражители (мигающий свет, неприятные запахи, резкие шумы и т.п.).
  • Стрессовые ситуации.
  • Перемены погоды, поездка в другую климатическую зону.
  • Усталость, хронические проблемы со сном.
  • Наличие сопутствующих хронических заболеваний, их обострение во время беременности.

Многих беременных женщин, у которых снижен иммунитет, во время беременности продувает на сквозняке, поэтому они подхватывают ОРВИ и другие простудные заболевания.

По статистике, головные боли чаще всего возникают в первой половине беременности, в то время как во второй половине они практически сходят на нет. Ученые объясняют это сменой гормонального фона, снижением колебаний уровня гормонов в крови.

Кроме мигрени, у беременных часто регистрируется головная боль напряжения, которая локализуется именно в лобных и височных долях. Это болевой синдром средней интенсивности, который, помимо лобной и височной части, может охватывать всю голову. Характер болей – тянущий, сжимающий. Болевые ощущения такого типа вызываются обычно психоэмоциональным или физическим перенапряжением.

Девушка

Употребление вредных продуктов питания

Многие врачи отмечают, что в последние годы головные боли в области лба и глаз возникают у людей именно из-за неправильного рациона питания, который не содержит достаточного количества полезных микроэлементов и витаминов.

Чтобы неправильное питание не стало причиной развития болевого синдрома, рекомендуется существенно снизить употребление или полностью исключить из своего рациона следующие продукты:

  • Чай и кофе (о кофеине уже было сказано выше).
  • Любую алкогольную продукцию.
  • Полуфабрикаты.
  • Копчености, колбасные изделия.
  • Фастфуд.

Полуфабрикаты и блюда из ресторанов быстрого питания содержат огромное количество консервантов, усилителей вкуса и другие синтетические вещества, которые потенциально (в случае накоплении в организме человека) могут привести к развитию постоянных головных болей.

Другие причины

Сюда можно отнести следующие болезни:

  • онкологические заболевания головного мозга и других внутренних органов;
  • энцефалит;
  • шейный остеохондроз;
  • заболевания глаз;
  • кластерные боли;
  • лихорадка Денге;
  • тиф;
  • малярия;
  • грипп и другие простудные заболевания.

Головную боль нельзя терпеть и игнорировать. Если это приступ мигрени или головной боли напряжения, то промедление с принятием препарата только его затянет. Если же головная больможет указывать на серьезное заболевание, в т.ч. и онкопатологию, то нет никакого смысла откладывать визит к врачу и обследоваться — чем позднее выявлена проблема, тем хуже прогноз на будущие перспективы.

Виктория Дружикина Невролог, Терапевт

Болезненные ощущения в области лба не всегда являются следствием обычной усталости или переутомления, поэтому нельзя оставлять подобный симптом без должного внимания, пытаясь заглушить боль таблеткой. Раннее начало лечения поможет не только избавиться от мучений и сохранить здоровье, но и не допустить развития серьёзных осложнений, которые могут стоить пациенту жизни.

Что провоцирует симптом и как справиться с состоянием

Факторов развития и конкретных причин можно назвать множество. Причины головной боли в лобной части в основном неврологические, связанные с поражением нервных тканей. Реже прочие, ассоциированные также с поражением церебральных структур и системы местного кровообращения.

Головная боль напряжения

Она же тензионная. Сопровождается ощущением прострелов, распирания и сдавливания черепа, будто бы тугим обручем или каской недостаточного размера. В основном неприятное ощущение локализуется как раз в области лба, переносицы, в меньшей степени затрагивается затылочная область. Это типичная характеристика дискомфорта в описанном случае. Помимо названного проявления присутствуют и прочие. Такие как:

  • тошнота;
  • ощущение «тумана» в голове, некоторая спутанность сознания, мыслить трудно, скорость реакции существенно падает;
  • астенические явления, сильная усталость, сонливость;
  • возможна рвота, клинический признак неспецифичен;
  • желание прилечь, слабость в ногах и всем теле.

Как правило, патологический процесс связан с физическим или чаще умственным перенапряжением, стрессовыми ситуациями. Среди пациентов в основном люди с астеничным складом личности, недостаточной стрессоустойчивостью, слабым типом нервной системы. Легко возбудимые. Конкретные причины развития головной боли напряжения в области лба пока не известны. Предполагается, что причины в компрессии сосудов церебральных структур напряженными мышцами.

Особого лечения не требуется. Дискомфорт сходит на нет сам, спустя некоторое время. Достаточно нормально отдохнуть. В дальнейшем рекомендуется дозировать нагрузку по работе, в повседневной активности в рамках собственной допустимой нормы. Обращаться к врачу-неврологу стоит при систематических головных болях в области лба, если они возникают регулярно. В качестве метода купирования можно применять таблетки анальгетиков: Пенталгин, Нурофен. В умеренной дозировке. Увлекаться ими нельзя, это тяжелые препараты и годятся они для кратковременного непостоянного приема.

Мигрень

Классическая причина развития сильной головной боли в области лба. Причины патологического процесса пока не известны до конца. Как считают специалисты, непосредственными виновниками состояния выступают спазмированные сосуды. Почему происходит сужение их просвета, и почему не у всех пациентов со спазмом формируется стойкая мигрень пока также не понятно.

Симптоматика типична. Приступ начинается внезапно. Триггером выступает стресс, прием спиртного, кофеина, некоторых препаратов, нервной напряжение, перегрев или переохлаждение, есть масса других причин. Начинается приступ с ауры (примерно в 60% случаев). Это явно заметные визуальные признаки: появление пелены перед глазами, мерцания, вспышек света. Так называемая мерцательная скотома закрывает часть области видимости радужным расплывчатым пятном с одной или сразу двух сторон. Спустя несколько минут аура уходит. Начинается собственно болевой синдром.

Он мучительно переносится пациентом. Высокий по интенсивности. Локализуется в области лба. В левой части лба, в середине лба, справа, как правило, расположение одностороннее. Захватывает глазницу и часть лица. Возможны варианты с диффузным, разлитым характером чувства. Характер дискомфорта — прострелы, пульсирующая боль как при подъеме артериального давления.

Терапия проводится под контролем невролога. Лечится мигрень сравнительно плохо. Применяются стандартные анальгетики при остром приступе головной боли. Хорошо себя показывают и бета-блокаторы, но только на начальной стадии, пока эпизод не разросся до полноценного приступа. Есть и специализированные препараты для купирования мигрени и ее предотвращения в будущем. Задача непростая.

Кластерная головная боль локализованная в области лба

Сравнительно редкая разновидность патологического процесса. Сопровождается невыносимыми, мучительными ощущениями в области лба и глаза. Головная боль столь сильна, что зафиксированы неоднократные попытки суицида среди пациентов.

Причины кластерной головной боли пока не известны. Как предполагается. Имеет место тот же процесс, что и при мигрени, но более распространенный. Со спазмом группы сосудов, нарушением местной иннервации. Задействован лицевой нерв.

Преимущественно страдают представители сильного пола. Соотношение полов рассматривается как 5:1 и более с преимущественным развитием у мужчин. Возникает заболевание в интервале 20-30 лет, реже позже. Манифестация внезапная. Сопровождается чрезвычайно сильными ощущениями, возникает без ауры и прочих признаков. Помимо основного симптома наблюдаются и прочие признаки:

  • тошнота;
  • повышенное потоотделение;
  • приливы крови к лицу и груди;
  • покраснение лица;
  • спутанность сознания.

Точного метода лечения расстройства пока нет. В начальную фазу, сразу после возникновения приступа проводится введение кислорода с помощью маски. Ингаляции кислорода помогают расширить сосуды, восстановить кровоток. Хотя полного восстановления и не наблюдается.

Для кластерного типа расстройства типично потоковое развитие. Возникает несколько приступов на протяжении дня, по 15-60 минут каждый. В течение нескольких дней или недель. Затем заболевание затихает на годы. Такая особенность также не добавляет ясности ситуации.

Воспалительные процессы в области нервных скоплений

Воспаление тройничного нерва как основное состояние этой группы. У мужчин и у женщин встречается одинаково часто. Сопровождается поражением нервной структуры в ходе воспалительного инфекционного процесса, также возможен вариант с компрессией корешков опухолью, встречается процесс и при рассеянном склерозе.

Боли интенсивные, могут быть кратковременными преходящими. Каждый такой эпизод продолжается от 10 секунд до 5 минут, или же длительными. Трудно переносимыми. На протяжении нескольких дней или недель. Головная боль находится в области лба и глаз, охватывает зубы, лицевую область, с одной стороны.

Есть и другие симптомы:

  • повышение температуры тела до субфебрильных отметок 37-38 градусов Цельсия, редко выше (присутствует такое нарушение не всегда);
  • слабость, сонливость;
  • повышенная потливость;
  • проблемы с речью, жеванием, движением мимической мускулатурой из-за чего лицо пациента принимает вынужденное одинаковое выражение, все движения и прикосновения к лицу причиняют неудобства;
  • головокружение, нарушение ориентации в пространстве, проблемы с координацией;
  • часто присоединяется и тошнота, рвота характерна в меньшей мере, но на пике головной боли в области лба возможен и такой симптом.

Лечение представляет большие сложности. Невралгия с большим трудом купируется анальгетиками. Назначение таковых, как и противовоспалительных нестероидного происхождения не имеет большого смысла. Однако в качестве вспомогательной меры назначаются Нимесил, Нимесулид, Найз, Кетопрофен, Кеторол, Ибупрофен или Нурофен. По усмотрению специалиста. Также хорошо себя показывают противоэпилептические средства вроде Карбамазепина. Возможно использование вальпроатов по показаниям.

В отсутствии качественного эффекта показана блокада. Введение препарата-анальгетика, обычно раствора Новокаина в область нерва небольшой иглой. Процедура несколько дискомфортная, но позволяет быстро справиться с проблемой. Это симптоматическая мера.

Травмы головы, перенесенные только что или недавно

Сотрясения мозга и прочие черепно-мозговые травмы открытого и закрытого типов провоцируют сильные неприятные ощущения. Обычно это результат ушиба нервных тканей или же формирования гематомы. Во втором случае проводится обязательное дренирование, откачивание крови. В особо сложных случаях требуется трепанация и механическим отведением крови.

При повреждении передних отделов мозга или при вовлечении церебральных структур чуть позади, отмечается резкая головная боль в лобной части. Она может быть первичной или же отдает от начального источника. Это далеко не единственный симптом. Кроме него отмечаются и другие.

Сильное головокружение. Визитная карточка травм головного мозга. Полностью нарушает координацию движений, возникают проблемы с ориентацией в пространстве и ходьбой.

При поражении непосредственной лобной доли головного мозга возникает целый комплекс очаговых проявлений. Проблемы в поведении. Оно становится неадекватным. Повышенная раздражительность, агрессивность, резкое падение уровня интеллекта, мыслительная дисфункция, эпилептические приступы с выраженными судорогами и болями в мышцах.

При вовлечении в патологический процесс прочих структур возникают очаговые неврологические явления. Со стороны органов чувств и прочие.

Лечение зависит от первопричины. В обязательном порядке назначаются петлевые диуретики (Фуросемид, Торасемид), чтобы предотвратить отек. Особенно актуально это в первые дни процесса. В дальнейшем применяют ноотропы (Глицин, Фенибут), цереброваскулярные препараты (Пирацетам, Актовегин), прочие, чтобы восстановить нормальную трофику нервных тканей. Нормализовать питание и клеточное дыхание. Сами боли снимаются анальгетиками.

При развитии тяжелых осложнений вроде гематомы не обойтись без оперативного вмешательства. Хотя и не во всех случаях. Целесообразность определяется нейрохирургом на месте. Действуют по ситуации.

В дальнейшем рекомендуется прохождение курса реабилитации.

Схожими свойствами с травмой обладает инсульт лобной доли мозга. Стойкие нарушения можно предотвратить, только начав лечение своевременно.

Поражение лобных пазух черепа (фронтит)

Классическое инфекционное заболевание ЛОР-профиля. Фронтит — частная форма синусита. Сопровождается поражением лобных пазух черепа. Это сравнительно более тяжелое состояние, если сравнивать его с гайморитом из-за сложной дренажной сети.

При хроническом поражении и частых рецидивах отмечается постоянная головная боль во лбу, она сложно купируется препаратами.

При наклонах заметно ощущение тяжести, давления в пазухах. Присутствует постоянный насморк, проблемы с носовым дыханием не зависят от сезона и сопровождают больного на протяжении всего обострения, пока состояние не придет в норму. Сама слизь имеет гнойные включения, а то и полностью состоит из гнойного экссудата.

Восстановление проводится консервативными методами. Длительные головные боли в области лба снимаются препаратами-анальгетиками: Пенталгин, Анальгин. Возможно использование более сильных средств в стационарных условиях. Обязательно использование антибиотиков, каких именно — нужно думать. Препараты антибактериального ряда назначаются после бактериологического посева экссудата, чтобы понять чувствительность флоры к препаратам. Имеет смысл использовать капли и спреи с антибактериальным эффектом, а также на основе глюкокортикостероидов (не всегда).

Хирургические и малоинвазивные способы также возможны. По потребности. Но это крайняя мера.

В рамках профилактики предполагается нахождение в тепле, отсутствие переохлаждения организма, правильное витаминизированное питание, сохранение нормального эмоционального фона, чтобы не провоцировать нарушения работы иммунитета. Поддержание защитных сил на достаточном уровне для борьбы с инфекционными агентами.

Заболевания зубов

Также и десен. Сюда относятся парадонтит, гингивит, кариес, периодонтит с вовлечением в патологический процесс глубоких структур зуба. Все это факторы развития фронтита и гайморита, которые доставляют много неприятностей и провоцируют сильные головные боли в области лба.

Кариозные зубы, как и прочие названные состояния — источник хронической инфекции. Необходимо как можно быстрее заняться санацией, чтобы не провоцировать дальнейших проблем. Это задача стоматолога.

Читайте также:  Таблетки от депрессии : названия, рецептурные и безрецептурные

Ситуативные головные боли при изменении окружающей среды и ее условий

Сюда можно отнести непривычные для человека климатические условия. Особенно высокогорные и глубоководные, где кислорода недостаточно. В первом случае имеет место нарушение насыщения атмосферного воздуха кислородом, его недостаточно. Во втором — кислорода в дыхательном смеси слишком много (с этой проблемой хорошо знакомы дайверы, использующие кислородные баллоны, также подводники).

С подобной же проблемой нетренированный человек встречается в быту. Например, переехав из равнинной территории в гористую местность. До акклиматизации, полной адаптации с ситуации не может идти и речи о нормализации состояния. Головная боль локализуется в области лба и висков, глаз, напоминает таковую при мигрени. Присутствуют и другие признаки:

  • тошнота;
  • ощущение слабости, сонливости;
  • возможна одышка, проблемы с контролем дыхания, т. е. невротические проявления;
  • посинение области носогубного треугольника от недостатка кислорода;
  • рвота (однократная), облегчения, однако, не приносит;
  • кашель;
  • бессонница, проблемы с засыпанием и пробуждением;
  • расстройства настроения, плаксивость, апатичность, раздражительность, некоторая депрессивность (до полноценной депрессии доходит редко).

Все проявления устраняются сами спустя несколько дней, максимум недель. При подъеме в горы симптоматика, описанная выше, может усиливаться по мере роста высоты. Возможна горная болезнь. Это основание для спуска. В таком случае продолжать экстремальный отдых опасно для здоровья и жизни.

Артериальная гипертензия

Стабильный рост артериального давления. Сопровождается сильными головными болями в области лба и глаз. Характер — прострелы, пульсация. Состояние несет опасность для здоровья. Возможно становление гипертонического криза. А за ним критическое нарушение мозгового кровотока. Геморрагический инсульт и гибель от осложнений. Заметить состояние не трудно. Потому как помимо дискомфорта присутствуют и другие клинические моменты:

  • тошнота;
  • позывы к рвоте, продуктивные или непродуктивные;
  • слабость;
  • ощущение зябкости, бегание мурашек по волосистой части;
  • нарушения зрения по типу мерцания мушек, вспышек света, простейших галлюцинаций;
  • звон и шум в ушах;
  • проблемы с координацией;
  • головокружение, невозможность ориентироваться в пространстве, вынужденное положение лежа, чтобы не усиливать симптоматику;
  • тахикардия, увеличение числа сердечных сокращений до 120 ударов в минуту и более;
  • также болевые ощущения в грудной клетке, однозначно указывают на сердечное происхождение при жжении и сдавливании, прострелы не типичны для патологического процесса кардиологического плана;
  • повышенная потливость;
  • туман в поле зрения;
  • спутанность сознания;
  • при измерении артериального давления обнаруживаются скачки показателя в широких пределах.

Лечение обязательно, на начальных стадиях оно куда эффективнее. Используются препараты противогипертензивного действия: Ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы, диуретические средства (мочегонные), также средства центрального действия. Они назначаются в строгом соответствии с принципом сочетаемости, чтобы не спровоцировать патологических изменений в почках, мозге, сердечной мышце.

Что делать для превенции? Профилактика включает в себя нормализацию рациона, отказ от курения, приема спиртного, прочих пагубных привычек, достаточный уровень физической активности. Необходимы регулярные консультации у кардиолога.

Применение некоторых лекарственных средств

Некоторые препараты вызывают побочные эффекты в виде головных болей. Не обязательно это головная боль в области лба. К таковым препаратам относятся средства гормонального действия, некоторые психотропные, противогипертензивные, как ни парадоксально. Также возможны прочие медикаменты. Ознакомиться с перечнем побочных эффектов можно в аннотации к конкретному средству.

Специального лечения этого состояния не требуется. Избавиться от головной боли во лбу можно просто отказавшись от применения лекарственного средства, вызывавшего к жизни подобный симптом. Во многих случаях нежелательные явления сходят на нет сами спустя некоторое время. Достаточно переждать адаптацию. При плохой переносимости лекарственного средства рекомендуется обращаться к своему лечащему врачу для пересмотра курса терапии.

Инфекционные поражения головного мозга

Сюда относятся две патологии. Энцефалит и менингит. Оба варианта имеют воспалительное происхождение. На фоне того и другого состояний возникает давящая головная боль в области лба, возможна иная локализация дискомфортного ощущения. Патологические процессы сопровождаются очаговой неврологической симптоматикой. Сюда относят, как и в случае с ранее названными процессами, травмами, проблемы в поведенческом компоненте, эмоциональную нестабильность, проблемы с мыслительной активностью, заторможенность и замедленность реакций, эмоционального ответа, сильные судорожные припадки с выраженными спазмами, потерей сознания.

Инфекции лечатся строго в стационарных условиях. Требуется применение антибиотиков широкого спектра действия. По необходимости назначаются глюкокортикоиды, препараты мочегонного действия, противовоспалительные нестероидного происхождения. Подбор фармацевтического средства практикуется методом исключения. При непереносимости или неэффективности лекарства назначается другое наименование.

Сроки восстановления и реабилитации составляют от нескольких недель до нескольких месяцев. При несвоевременной помощи головная боль в области лба — меньшая из проблем. Сохраняется частичный неврологический дефицит разной тяжести.

Внутричерепное давление

Внутричерепное давление вызывает частые головные боли в лобной части, мучительные и длительные по характере. Наиболее часто такая проблема встречается у детей. У ребенка внутричерепное давление обуславливается врожденной гидроцефалией. У взрослых же пациентов встречается после перенесенной травмы церебральных структур.

Локализация может быть любой. С левой стороны, справа. Но чаще всего неприятные ощущения возникают по всей голове, диффузный характер дискомфорта с преобладанием боли в области лба и висков, также темени встречается чаще всего.

Восстановление проводится в обязательном порядке. Гидроцефалия требует медикаментозной коррекции. Что касается последствия травм, назначаются мочегонные средства, чтобы купировать болевой синдром и предотвратить отек мозга, который несет опасность жизни. Используются петлевые препараты, вроде Фуросемида, Лазикса, Торасемида. Возможно применение осмотических медикаментов (Маннитол) по потребности.

Показано динамическое наблюдение в стационаре до коррекции последствий травмы. Затем лечение продолжают в амбулаторных условиях.

Заболевания шейного отдела позвоночника

Межпозвоночный грыжи, также остеохондроз.

Сопровождается нетипичной симптоматикой. Дискомфорт дополняется тошнотой, рвотой, нарушением подвижности шеи, болями в воротниковой области, проблемами с удержанием головы, зрительными, слуховыми расстройствами, проблемами в работе вестибулярного аппарата.

Лечится консервативным методом с применением противовоспалительных нестероидного происхождения, также хондропротекторов (Структум и аналогичные), чтобы восстановить хрящевую ткань и предотвратить дальнейшую ее дегенерацию.

Восстановление проводится хирургическим путем при запущенных грыжах, компрессирующих нервные корешки и спинной мозг. Проводится такая радикальная процедура в условиях нейрохирургического стационара.

Опухоли церебральных структур

Доброкачественные или злокачественные. О доброкачественности опухолей в церебральных структурах, черепной коробке можно говорить очень условно. Поскольку ограниченность пространства в любом случае приводит к нарушению и компрессии нервных волокон, целых тканей.

Имеет смысл провести оценку состояния пациента методами КТ и/или МРТ (более предпочтительно). Терапия строго оперативная, если наблюдается сдавливание мозговых структур медлить нельзя.

Если же опухоль не проявляет свойств к росту, не пролиферирует, имеет смысл наблюдать за ней в динамическом режиме. Каждые полгода проводится МРТ, делается вывод о характере динамики, отсутствие роста — благоприятный признак.

По необходимости дополнительно назначается химиотерапия и лучевая терапия.

Для неопластического процесса точечная головная боль во лбу как при мигрени нетипична. Обнаруживается разлитой давящий характер дискомфорта. Непросто определить первичный источник, потому как болевой синдром симптом непоказательный. Помимо, присутствует очаговая неврологическая симптоматика, тошнота, рвота, головокружение. Оценку проявлений проводят в целях диагностики.

Профилактика головных болей

Правильный образ жизни — это единственный способ профилактики головных болей. Они часто возникают как отражение усталости, неполноценного рациона и вредных привычек. Чтобы предотвратить появление головных болей, а также в процессе их лечения важно соблюдать следующие правила:

  • полноценный сон — важно не только его количество, но и регулярность (график сна и бодрствования);
  • правильная осанка — только так происходит нормальное кровообращение в структурах головного мозга;
  • физическая активность;
  • грамотно подобранный рацион, отсутствие вредных привычек.

Врачи Клинического института мозга рекомендуют вовремя обращать внимание на самочувствие и не терпеть головную боль. Сегодня аптеки предоставляют широкий выбор анальгетиков, противовоспалительных препаратов и других средств, но их использованием также не стоит увлекаться. Если болезненные ощущения продолжаются более 5 дней или сопровождаются дополнительными симптомами (тошнотой, рвотой, повышением температуры), необходимо срочно обратиться к врачу.

Клинический институт мозга Рейтинг: 4/5 — 24 голосов Поделиться статьей в социальных сетях

Диагностика причин болей в лобной части головы

Для диагностики сильных болей в лобной части применяются аппаратные исследования:

  1. Ультразвуковая допплерография позволяет получить данные о состоянии кровообращения. С помощью данного метода можно выявить патологии сосудов на начальной стадии.

  2. Электроэнцефалография дает возможность оценить активность различных участков мозга. Это гарантирует обнаружение эпилепсии, задержек психического и речевого развития, выявление отдаленных последствий травм.

  3. Компьютерная томография позволяет просканировать с помощью рентгеновского излучения все участки головного мозга с целью выявления патологий различного характера.

  4. Магнитно-резонансная томография основана на использовании электромагнитного излучения. Данный способ является высокоинформативным при локализации патологического очага в мягких тканях, в том числе и в ткани мозгового вещества.

Диагностика и лечение

Если человек заметил, что головные боли в области лба и глаз стали постоянными, начали усиливаться, ему требуется обратиться к врачу (делать это нужно как можно раньше). При наличии сопутствующих симптомов долго ждать настоятельно не рекомендуется – высока вероятность развития серьезной патологии, при которой головная боль является лишь симптомом.

Локализация

Каждый врач должен выслушать жалобы пациента, изучить его анамнез, проверить наличие и записать озвученные симптомы, направить на обследование. Пациенту могут быть назначены:

  • Общий и биохимический анализ крови.
  • МРТ.
  • КТ.
  • Кардиограмма.
  • Допплерография.

Принципы лечения будут во многом зависеть от результатов обследований и анализов. Например, если врачу удалось выяснить, что головная боль у человека развивается на фоне переутомления и стресса, то ему может быть порекомендован отдых, свежий воздух, а также прием некоторых седативных лекарственных средств.

Если причиной появления головных болей является какое-то заболевание, то, в первую очередь, выполняется лечение основной патологии. При этом может быть назначена симптоматическая терапия, помогающая избавиться от болей в голове и включающая в себя:

  • Медикаментозное лечение (назначается прием определенных обезболивающих препаратов).
  • Витаминотерапия.
  • Массаж, остеопатия, лечебная физкультура.
  • Домашнее лечение с помощью травяных отваров, седативных средств.

В том случае, если головные боли развиваются на фоне остеохондроза, то помимо основной лекарственной терапии могут быть назначены специальные противовоспалительные средства местного применения (различные гели и мази).

В процессе лечения настоятельно рекомендуется принимать назначенные врачом лекарства в течение всего срока. Нельзя бросать прием препаратов на середине курса, даже если головные боли прошли.

Рубашка

Если боли в области лба и глаз возникли впервые, то до момента обращения к врачу рекомендуется предпринять некоторые меры в домашних условиях:

  • Можно принять теплую ванну, добавив в воду отвар ромашки (если при этом повышена температура тела, то от ванны стоит отказаться).
  • Стоит полностью отвлечься от компьютера и телевизора, чтобы снизилось напряжение глаз и внутренних центров мозга.
  • Можно попросить близких сделать легкий массаж головы (если он будет вызывать дискомфорт или усилит боль, то от него следует отказаться).

При высокой периодичности головных болей в области лба и глаз рекомендуется обратиться за медицинской помощью к специалистам. Резкие, сильные, систематические боли, которые с трудом купируются в домашних условиях, будут указывать на наличие серьезной патологии, которая активно развивается в мозге или в других внутренних органах.

Как уменьшить боль

Снимать головную боль в области лба можно различными способами. Но очень важно это делать только после того, как будет понятна причина дискомфорта.

Обезболивающие препараты

Для обезболивания может применяться широкий спектр медикаментозных препаратов. Если болит голова в лобной области на фоне вирусной инфекции и повышения температуры тела, то эффективным средством являются жаропонижающие лекарства и НПВС. В частности, хорошо зарекомендовал себя Нурофен. Данное средство также способно стабилизировать состояние при пониженном давлении и снимать боли при мигрени. Также эффективным считается Парацетамол.

Когда боли носят приступообразный характер, то снять спазмы можно спазмолитиками. К ним относятся Но-шпа (дротаверин), Спазмалгон.

Среди анальгетиков лучше отдавать предпочтение комбинированным препаратам, которые обладают минимумом побочных эффектов. Наиболее известные из них – Пенталгин и Солпадеин.

Любой лекарственный препарат можно принимать изредка в соответствии с инструкцией по применению. Если головные боли повторяются часто, то средства для их снятия должен назначать врач на основе проведенной диагностики.

Народные методы

Более безопасными в сравнении с лекарственными препаратами являются народные средства. Если боли вызваны переутомлением, то необходимо постараться найти время отдохнуть. Улучшит самочувствие легкий массаж головы и специальная обезболивающая гимнастика. Поможет притупить боль сеанс ароматерапии с лавандовым, эвкалиптовым, кедровым или мятным эфирным маслом. Можно сделать компресс к вискам из смеси растительного и эфирного масла.

Хорошим средством против головной боли напряжения является имбирь. Корень нужно измельчить и заварить вместе с черным чаем. Существует много рецептов народной медицины, направленных на устранение головной боли. Но в каждом конкретном случае методы лечения человек должен подбирать самостоятельно, ориентируясь на индивидуальные особенности собственного организма.

Как уменьшить боль без таблеток

Чтобы уменьшить выраженность болевых ощущений без таблеток, можно воспользоваться некоторыми проверенными методами.

  • Провести массаж глаз, который поможет стимулировать кровоток мозга и понизить внутриглазное давление. Такой массаж можно практиковать тем, кто много времени проводит за компьютером или перед телевизором. На нижней части орбиты нужно найти ямку и массировать ее подушечками пальцев круговыми движениями по четыре раза в каждую сторону. Далее нужно помассировать такую же точку на верхнем краю орбиты. Потом нужно закрыть глаза и помассировать лицо ладонями.
  • Сделать гимнастику для глаз – сначала нужно фокусировать глаза по очереди, закрыв один глаз рукой, на точке, расположенной на 30 см от глаз. Через несколько секунд после фиксации смотреть вдаль, не фокусируясь на предметах. В день нужно делать 2-3 таких подхода.
  • Применить акупунктуру – это точечный массаж определенных мест.
  • Принять горячую ванну – это можно делать при условии, что у человека нормальное давление.

К какому врачу обращаться?

Если человека постоянно беспокоит такой симптом, для него, конечно же, актуален вопрос, к какому врачу обращаться при головных болях. При постоянных неприятных ощущениях необходимо обратиться к терапевту, который проведет опрос и осмотр и расскажет, к какому врачу идти дальше. Как правило, требуется консультация офтальмолога или невропатолога. Только проблемами головных болей занимается врач-цефалголог.

Если болит головка у ребенка в 4 года, меньшего или старшего, стоит сначала обратиться к педиатру. Устранить проблему можно только в том случае, если был установлен правильный диагноз. Именно от этого зависит лечение. Постоянно принимать обезболивающее – неправильная стратегия, которая со временем может привести к проявлению других проблем со здоровьем.

Выводы

Головные боли – серьезный симптом, который требует особого внимания. При разовом его появлении после переутомления можно не беспокоиться. Однако частые и сильные проявления могут говорить об опасных болезнях, которые являются главной причиной, почему постоянно болит голова в лобной части и давит над глазами. Поэтому обращаться к врачу нужно обязательно. Только так удастся избежать неприятных последствий и сохранить свое здоровье.

Источники

  • https://medside.ru/pochemu-bolit-golova-v-oblasti-lba
  • https://sprosivracha.com/articles/health/32-prichiny-golovnoy-boli-v-lobnoy-chasti
  • https://vsepromozg.ru/nedomoganiya/bol-v-lobnoj-chasti
  • https://EtoMigren.ru/woe/brow/golovnye-boli-v-lobnoj-chasti
  • https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/g/golovnaya-bol-v-lobnoj-chasti.html
  • https://vsepromozg.ru/nedomoganiya/bolit-golova-v-oblasti
  • https://ponervam.ru/golovnaya-bol-v-oblasti-lba.html
  • https://bolit.net/golovnaja-bol/11-bolit-golova-v-oblasti-lba.html

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector