Что такое паралич, причины возникновения, как лечить, последствия

Понятие паралича

После парализации конечностей человека жизнь кардинально меняется, а само понятие трактуется, как утрата двигательных функций, когда резко снижается сила мышц, регулируемых нервной системой.  Частичный паралич называется парезом.

Выяснив причину появления нарушения движений, можно понять суть болезни. Входящая информация от органов чувств после обработки в постцентральной извилине поступает в префронтальную кору головного мозга, откуда идет сигнал в спинной. Именно отсюда, после поступления электрического импульса к мотонейронам, идет разряд к мышечным волокнам, и как следствие возникает движение.

При нарушении процесса передачи сигнала и возникает паралич. В медицине используется искусственное введение в состояние неподвижности, например, эпидуральная анестезия или наркоз.

Различают органический и функциональный подвиды паралича, и первый появляется вследствие образования опухолей, травм или поражения в сосудах, а второй может возникнуть после перенесенных психических расстройств, что приводит чаще всего к частичному обездвиживанию.

Эти процессы могут быть обратимыми и преходящими, все зависит от локализации очага поражения в головном мозге и степени выраженности болезни. Паралич возникает только на фоне уже имеющегося заболевания, как его осложнение, он является симптомом опухолевидного образования или нарушения кровообращения в мозге.

Краткое описание

При тактильном контакте импульсы передаются через спинной мозг в головной при помощи нервных волокон, благодаря чему человек ощущает тепло, холод, боль и т. д. При СП мышцы постоянно пребывают в напряжении, в результате чего подаваемые сигналы не проходят по сухожилиям. Импульсы не доходят до ГМ. Концентрируясь в мышцах, они вызывают спазм и бесконтрольные движения.

Спастический и периферический параличи

Иными словами, при СП поражаются двигательные нейроны ГМ. Т. к. пирамидальные пучки располагаются очень плотно друг к другу, паралич охватывает всю конечность (верхнюю или нижнюю) либо целиком одну сторон тела (правую или левую). В результате этого человек не может принимать определенные позы (тело ему просто не поддается). Но особенно тяжело больные переносят паралич лицевых мышц, потому что он доставляет им сильные моральные страдания.

Существует несколько разновидностей импульсов, повышающих мышечный тонус – внешние и внутренние. Со временем больной учится их определять и немного уменьшать проявления спастического (центрального) паралича. Некоторые люди даже умеют медленно передвигаться и пересаживаться с одного места на другое.

Нужно отметить, что паралич возникает на фоне поражения определенных очагов нервной системы. А т. к. таких очагов может быть несколько, проявляться СП может и другими симптомами. У некоторых пациентов болезнь вызывает трудности с дыханием, глотанием пищи, а иногда становится причиной резкого ухудшения зрения. Что касается тактильной чувствительности, то при спастическом параличе она притупляется либо исчезает полностью.

Снижению мышечного тонуса способствуют прогреваюшие процедуры, массажи, ЛФК. Но, к сожалению, все эти методы дают временный результат.

Спастический и периферический паралич: в чем разница

В медицине имеется еще одно понятие – периферический паралич (ПП). От СП он имеет много отличий. При ПП поражаются черепно-мозговые или передние корешки спинного мозга, в то время, как при спастическом параличе наблюдаются нарушения в работе двигательных нейронов, что приводит к усилению рефлекторных функций (при ПП они отсутствуют).

Еще одно отличие – при периферическом параличе отмечается атрофия мышц, а при спастическом нет. Кроме того, в последнем случае сохраняется электровозбудимость, а при ПП она отсутствует.

Симптомы периферического паралича

Главными симптомами и первыми признаками, которые отличают периферический паралич от центрального паралича, являются:

1. Полное отсутствие или сильное снижение основных рефлексов (арефлексия, гипорефлексия).
2. Сниженный или полностью отсутствующий мышечный тонус (гипотония, атония).
3. Мышечная ткань атрофируется.
4. Вялая форма оцепенения.
5. Паралич может охватывать только некоторые части тела (это зависит от поврежденных рогов спинного мозга и их расположения).

Синдром периферического паралича

Нарушения в каком-либо периферическом нерве приводят к тому, что возникает синдром периферического паралича тех мышечных групп, которые иннервируются им. В таких случаях могут проявляться вегетативные расстройства и изменения чувствительности. Это объясняется тем фактом, что периферический нерв считается смешанным – в нем присутствуют и чувствительные, и двигательные волокна.

Хорошим примером данного синдрома считается поражение конечностей, которое возникает вследствие полиомиелита. Кроме того, у пациента может возникать паралич дыхательных мышц, что приводит к нарушению дыхательных движений, вплоть до остановки дыхания.

Паралич периферических нервов

Почти всегда, когда повреждается периферический нерв, происходит выпадение его чувствительности. Паралич проявляется по причине нарушения двигательных свойств нерва. При этом наблюдается вялость тех мышечных групп, которые отходят по стволу ниже поврежденного нерва. Благодаря этому важному диагностическому признаку, врач сможет определить, в каком именно месте произошло повреждение.

Паралич периферических нервов является частым проявлением при таких заболеваниях:

1. Инсульт.
2. Полиомиелит.
3. Травма, вследствие которой был поврежден нерв.
4. Ботулизм.
5. Амиотрофический боковой склероз.
6. Синдром Гийена-Барре.
7. Рассеянный склероз.
8. Некоторые отравления.
9. Паралич из-за клеща.

Периферический паралич нижних конечностей

Когда происходит нарушение функционирования передних рогов спинного мозга в области поясничного утолщения, это может привести к периферическому параличу в нижних конечностях. Если поражение затрагивает поясничный или шейный отдел уплотнения с обеих сторон, то может проявиться паралич как ног, так и рук, или же какой-то одной области.

Чаще всего периферический паралич поражает только одну ногу. В этом случае движение стопами невозможно, так как происходит поражение тибиальной мышечной группы.

Дистальный периферический паралич обеих нижних конечностей часто развивается у тех, кто пережил ишемический инсульт.

Перед проявлением периферического паралича нижних конечностей пациент чувствует острую боль в области поясницы.

В некоторых случаях паралич обеих ног может развиваться из-за алкогольной интоксикации. Поэтому больным на алкогольную зависимость необходимо обращать особое внимание на парестезии. В таком случае мышцы на руках становятся паретичными. Заболевание может развиваться в течении нескольких дней.

Виды

Классификация нарушений двигательных функций тела связана с термином паралич, разновидностью которого является понятие плегия, что означает полное отсутсвие движений.

Виды паралича по локализации поражения ЦНС:

• Спастический или центральный – характеризуется поражением непосредственно центральной нервной системы, при этом нарушения возникают на уровне головного и спинного мозга.
• Вялый или периферический – происходит поражение периферического отдела нервной системы. Конечной стадией может стать атрофия мышц.
• Смешанный вид паралича – сочетание спастического и периферического типов.
• Психогенный подвид – органическое поражение нервной системы отсутствует, возникает при психических нарушениях.

Чем грозит полиневропатия

• Екатерина Николаевна Кислицына
• 26 марта 2018 г.

В зависимости от распространенности паралича относительно конечностей тела, различают следующие виды:

• Моноплегия – симптом, возникающий при заболевании головного или спинного мозга, характеризуется поражением одной из конечностей, руки или ноги.
• Гемиплегия – наблюдается при поражении головного мозга, при этом парализована только половина тела, левая или правая сторона.
• Параплегия — наблюдается паралич либо обеих рук, либо ног, является следствием травмы головы или позвоночника.
• Тетраплегия – поражает практически всю поверхность тела, но человек может говорить и двигать некоторыми частями тела. При этом поражен головной или спинной мозг.
• Офтальмоплегия – состояние, при котором парализует мышцы глаз.

Детский церебральный паралич стоит отдельным заболеванием ЦНС, при котором, как правило, дают группу инвалидности. Актуальность болезни растет с каждым годом, исследования повреждения и недоразвитости головного мозга подтверждают нарушения в раннем онтогенезе или повреждение коры головного мозга в процессе родов.

Диагноз на практике чаще всего проявляется в проблемах с речью и координацией движений, спастическим нижним парапарезом, снижением когнитивных функций. Степень выраженности симптомов может быть разной, лечение может занять не один год.

Сонный паралич встречается редко — это состояние при котором, просыпаясь, человек оказывается обездвиженным. Причина возникновения патологии – психические нарушения или страхи, которые могут беспокоить пациента несколько раз за ночь, при этом на обследовании анализируются процессы в коре головного мозга во время разных фаз сна.

Сонный паралич проявляется при засыпании или пробуждении, он может длиться от нескольких секунд до минуты, быть схожим с давлением на тело. Неврологи связывают такое состояние с понятием нарколепсии, когда нет возможности контролировать фазы сна и отдыха.

Причины

Причины появления паралича:

• Рассеянный склероз. При нем происходит распад белка миелина, который обеспечивает проведение нервного импульса к волокнам.
• Интоксикация организма.
• Новообразования головного и спинного мозга.
• Болезни сосудов.
• Врожденные патологии, связанные с внутриутробной гипоксией или инфекцией.
• Наследственные факторы.
• Менингит.
• Отравление свинцом и другими тяжелыми металлами.
• Недостаток витамина В1.
• Отравление алкоголем и промышленными ядами.
• Психогенные факторы, такие как неврозы или истерия.
• Кровоизлияния в мозг.
• Травмы головного и спинного мозга.
• Абсцессы.
• Нарушение обмена веществ в мышцах или миопатия.
• Наличие очага эпилептических припадков в головном мозге, который выдает разряд, приводящий к нарушению.
• Аутоиммунные болезни, при которых могут пропадать рефлексы и снижаться мышечная сила.
• Миастения.
• Ботулизм. При заражении бактерией Clostridium botulinum нарушается речь и дыхание, возникает птоз (опущение верхнего века).
• Нарушения работы мотонейтронов, при которых наступает атрофия мышц, амиотрофический склероз.

Чем быстрее будет выявлена причина паралича, тем скорее назначается адекватное лечение.

Лечение

Выделяют три основных направления.

Хирургическое

При обнаружении доброкачественной или злокачественной опухоли проводится с минимальным разрезом, а впоследствии устанавливаются имплантаты в кости. При образовании тромба делают процедуру зашивания сосуда с удалением найденной патологии, чтобы восстановить проходимость крови.

Если обнаруживается инородное тело в позвоночнике или спинном мозге, его удаляют и зашивают пораженные ткани. Гнойные очаги вскрываются и вычищаются, а после проводится обеззараживание.

Медикаментозное

Врач назначает лекарственные препараты в случаях с тебуркулезом, миелитом или при воспалительных гнойных болезнях. Антибактериальные средства, например,  Цефтриаксон, вводятся посредством инъекций.

Витамины группы В, Прозерин или Нейромидин могут назначить по индивидуальной схеме на длительное время, что позволит восстановить двигательную активность конечностей.

Симптоматическое

Такой вид терапии идет в сочетании с основными рекомендациями врача, назначается при травмах позвоночника.

К последнему относятся:

• Лечебная физкультура или укрепляющая мышцы гимнастика. Комплекс упражнений назначается пациенту в меру его возможностей, программа подбирается индивидуально.
• Массаж тела. Способствует снятию спазм мышц, улучшает кровообращение, работу нервных импульсов, снижает процент появления пролежней у лежачих больных.
• Плавание в бассейне. Способствует разгрузке позвоночника и укреплению суставов, что улучшает двигательную активность конечностей.
• Физиотерапия, которая способствует нормализации мышечного тонуса.
• Приемы у психолога или психотерапевта. Дают возможность установить причину возникновения паралича, связать симптомы с другими заболеваниями.
• Использование бандажей или корсетов для лечения спондилеза, нестабильности позвоночника или ретролистеза.

За рубежом очень актуален способ избавления от болезни при помощи зеркальной терапии. Инновационный метод основан на мобилизации внутренней воли пациента с помощью просмотра видеороликов. Человека с параличом сажают перед зеркалом так, чтобы в отражающей поверхности он вместо больной руки видел здоровую.

Врач во время сеанса просит больного делать синхронные движения, и, стоя за стеклом, он повторяет все действия, а зеркало отражает будто восстановленную конечность. Создается иллюзия здоровой руки, что позволяет активизировать нервные импульсы в мозге.

Методика просмотра видеороликов основана на записи движения больного, в результате чего человек мысленно представляет, что он здоров. Это является хорошим стимулом для повторения действий, увиденных на видео, что способствует возникновению силы самовнушения.

В каких мышцах может развиваться паралич?

Параличи, в зависимости от повреждения того или иного отдела нервной системы, могут развиваться в разных частях тела. Параличи в разных группах мышц имеют следующие названия:

• паралич одной верхней или нижней конечности – моноплегия;

• паралич обеих ног или рук – параплегия, (возникает при повреждении спинного мозга);

• паралич левой или правой половины тела – гемиплегия, (развивается у пациентов, страдающих инсультом);

• тетраплегия – паралич всех четырёх конечностей,

• паралич мимической мускулатуры лица неврологи называют прозопоплегией.

Обследование пациентов

Для того чтобы установить причину и вид паралича, неврологи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациента. Во время опроса врач спрашивает у пациента, в каких мышцах отсутствует сила, когда он заметил расстройство двигательной функции и по какой причине оно возникло. Невролог уточняет, не было ли аналогичных заболеваний у родственников больного, не связывает ли он развитие патологического процесса с наличием вредных веществ (органических растворителей, солей тяжёлых металлов) в окружающей среде.
Затем врач проводит неврологический осмотр:

• оценку мышечной силы по пятибалльной шкале;
• поиск других симптомов неврологической патологии (асимметрии лица, отсутствия рефлексов, истончения мышц, косоглазия);
• определение чувствительности, высоты рефлексов.

После физикального обследования назначает лабораторные исследования. В общем анализе крови можно обнаружить признаки воспаления (увеличение количества лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов). В биохимическом исследовании находят повышение уровня креатинкиназы. Токсический анализ крови позволяет выявить наличие в организме вредных веществ.
Обследование пациентов в клинике неврологии Юсуповской больницы проводят с помощью инновационных методов исследования. Электронейромиографию выполняют ведущие специалисты в области физиологии нервной системы – нейрофизиологи. Они с помощью компьютерной программы проводят оценку скорости проведения нервного импульса по нервным волокнам, определяют блоки проведения.
Анализируя данные электроэнцефалографии, оценивают электрическую активность разных участков головного мозга. С помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии головного и спинного мозга послойно изучают строение этих анатомических структур, выявляют нарушение структуры их ткани, определяют наличие абсцессов (полостей, заполненных гноем), кровоизлияний, опухолей, очагов распада нервной ткани. Магнитно-резонансная ангиография позволяет оценить проходимость и целостность внутричерепных артерий, обнаружить объёмные процессы головного мозга. При наличии показаний пациенты имеют возможность получить консультацию нейрохирурга.

Комплексная терапия

Неврологи Юсуповской больницы индивидуально подходят к выбору метода лечения каждого пациента. Схему терапии составляют в зависимости от заболевания, вызвавшего паралич, степени и уровня поражения нервной системы. Лечение центрального паралича проводят одновременно с терапией основного заболевания. Лекарственная терапия параличей направлена на усиление обмена веществ в нервах, микроциркуляции крови, улучшение нервной и синаптической проводимости.
Специалисты клиники реабилитации широко применяют физиотерапевтическое лечение параличей, различные виды массажа, лечебную физкультуру, рефлексотерапию. С помощью электрофореза в организм вводят медикаменты, улучшающие кровоснабжение поражённого участка мозга. При воспалительных заболеваниях нервной системы используют УВЧ и СВЧ-терапию. Электростимуляция в районе обездвиженной конечности, выполненная по двигательным точкам мышц-антагонистов, снимает повышенный тонус и снижает ответную рефлекторную реакцию парализованных мышц.
Электростимуляцию совмещают с иглорефлексотерапией и приёмом мышечных релаксантов. Чтобы снизить риск возникновения контрактур, физиотерапевты выполняют тепловые процедуры – аппликации тёплого озокерита или парафина. Положительную динамику иногда наблюдают при использовании холода.
Медикаментозную терапию центрального паралича проводят бензодиазепинами, баклофеном, дантроленом, антихолинэстеразными средствами. Физическую реабилитацию начинают с массажа. Спустя одну или полторы недели начинают занятия лечебной физкультурой.
Прогноз восстановления нарушенной двигательной функции зависит от заболевания, которое стало причиной паралича, степени тяжести и объёма поражения нервной системы. Для ускорения выздоровления пациента в Юсуповской больнице используют эрготерапию, механотерапию с помощью новейшей аппаратуры ведущих мировых производителей, обеспечивают психологическую поддержку пациента.
Результат лечения пациента во многом зависит от того, своевременно ли начато восстановительное лечение и адекватна ли терапия. Поэтому при появлении первых признаков паралича звоните по телефону контакт-центра. Пациентов с остро развившимся параличом в клинику неврологии Юсуповской больницы госпитализируют ежедневно круглосуточно. Если нарушение двигательной функции развивается медленно, можно получить консультацию невролога в удобное время.

Консервативное лечение

Лечение СП включает в себя:

• препараты;
• массаж;
• ЛФК;
• физиотерапевтические процедуры.

Узнать, что такое спастический и вялый параличи, можно в тематическом видео:

Препараты

При лечении спастического паралича особую роль имеют миорелаксанты центрального типа. Их действие направлено на устранение гипертонуса мышц. Но у них есть один минус – их нельзя принимать длительно, т. к. это приводит к появлению побочных реакций и различных осложнений.

При СП чаще всего применяют следующие миорелаксанты:

1. Баклофен. Действие лекарства направлено на подавление синаптических рефлексов и функций гамма-эфферентов, благодаря этому устраняется тонус мышц и нормализуется рефлекторная функций. Взрослым назначается по 5-15 мг 2-3 раза в сутки. Лечение Баклофеном может сопровождаться упадком сил, гипотонией, атаксией. Прием препарата осуществляют до тех пор, пока не будет достигнут результат. В случае, если во время терапии проявляются побочные реакции, суточную дозировку уменьшают. Ее также постепенно снижают при достижении положительной динамики, т. к. резкая отмена лекарства может привести к частым судорогам и галлюцинациям.
2. Сирдалуд. Лекарство способствует снижению синтеза аминокислот, оказывающих возбуждающее действие на нервную систему, что приводит к уменьшению частоты возбуждающих сигналов к нейронам спинного мозга. Сирдалуд дает такой же терапевтический эффект, что и Баклофен, но переносится пациентами он лучше. На начальных этапах лечения препарат назначается в минимальных дозировках – до 2 мг в сутки. В дальнейшем суточная дозировка увеличивается до 14 мг. Из побочных реакций Сирдалуд может вызывать небольшое снижение уровня артериального давления, бессонницу, упадок сил.
3. Диазепам. Снижает действие гамма-аминомасляной кислоты, из-за чего происходит торможение сигналов и подавление спинальных рефлексов. Препарат действует быстро и дает хорошие результаты, но на практике его применяют редко. Причиной тому его сильное седативное действие и негативное влияние на когнитивные функции. На начальных этапах лечения Диазепам назначается в дозировке 2 мг в сутки. Если пациент переносит его хорошо, дозу постепенно увеличивают до 60 мг.
4. Дантролен. Воздействует на актинмиозиновый комплекс, который является ответственным за сокращение мышц. Особенность препарата в том, что он не влияет на спинальные механизмы, регулирующие мышечное напряжение. Он больше воздействует на волокна мускулатуры, уменьшая фазические и тонические рефлексы. Прием лекарства начинают с минимальных дозировок – 25-50 мг в сутки. Затем дозировку постепенно увеличивают до 125 мг. Лечение Датроленом может сопровождаться тошнотой, головокружением, упадком сил, расстройством ЖКТ.

Выбор препарата напрямую зависит от причины развития СП, уровнем мышечного тонуса и механизмом работы каждого медикамента. Помимо миорелаксантов лечение также включает лекарства, оказывающие общеукрепляющее действие на организм. Это витамины группы В, а также средство, способствующие улучшению обмена веществ и кровообращения.

Физиотерапия

При СП применение физиотерапевтических процедур позволяет снять мышечный тонус и нормализовать рефлекторную функцию. С этой целью применяют локальное наложение холода или тепла, а также электрическую стимуляцию периферических нервов.

Холодные компрессы способствуют в большей степени улучшению рефлекторных функций, нежели снятию мышечного тонуса. Ставятся они на пораженные участки на 20 минут. Курс лечения составляет 15-20 процедур. А тепловые процедуры, наоборот, лучше устраняют гипертонус мышц, но хуже воздействуют на рефлексы. Для постановки прогревающих компрессов используется озокерит или парафин, температура которых составляет 48-50 градусов. Продолжительность одного сеанса также 15-20 минут. Длительность лечения – 2 недели.

Электростимуляция осуществляется несколькими способами – поверхностно, подкожно, эпидурально, имплантационно. Выбор методики проведения процедуры зависит от причины развития СП. Механизм работы электрической стимуляции обуславливается нейротрансмиттерным модулированием на уровне определенных участков. Под таким влиянием тонус мышц снижается, но недолго.

Массаж

Всем пациентам с СП назначается лечебный массаж. Его основная цель – расслабить мышцы. Во время проведения процедуры применяются легкие поглаживания и потряхивания. Резкие движения противопоказаны, т. к. они способствуют усилению тонуса.

Также для улучшения терапевтического эффекта применяется точечный массаж. Процедура сводится к поэтапному наращиванию давления пальцем на определенные точки. Давление на каждую точку осуществляют на протяжении 30-90 секунд. Массажи рекомендуется делать ежедневно. Курс лечения – 10-14 процедур.

ЛФК

Лечебная физкультура применяется с несколькими целями:

• расслабить мышцы;
• уменьшить выраженность синкинезии;
• улучшить растяжимость мускулатуры.

ЛФК при СП имеет несколько особенностей:

• занятия немедленно прекращаются, если отмечается нарастание мышечного тонуса;
• упражнения, в которых задействуются более одного сустава, разрешаются только после достижения четкого движения в отдельном суставе;
• амплитуда выполнения занятий наращивается постепенно по мере окрепления мышц;
• во время гимнастики нужно следить за дыханием – оно должно быть ровным, без затруднений и одышки.

Методы диагностики

При подозрениях на вялый паралич человеку назначают различные обследования, с помощью которых можно подтвердить наличие заболевания. Предварительно врач выслушает жалобы человека и проведёт осмотр. При этом обследовать состояние пациента должен невролог. Понадобится сдать базовые анализы, непосредственно, у человека берётся кровь. Потребуется ориентироваться на отклонения в показателях, чтобы можно было понять, какие имеются проблемы со здоровьем.

Помимо этого, выполняется инструментальная диагностика. Человека направляют на компьютерную томографию, а также на МРТ. Данные исследования являются доступными и безопасными, при этом они отличаются информативностью. По их результатам можно выявить многие отклонения в состоянии здоровья, которые могли спровоцировать развитие паралича.

В некоторых случаях человеку необходимо посетить нейрохирурга. Обязательно потребуется понять, действительно ли приходится иметь дело с периферическим параличом или же человека тревожит иное заболевания. Возможно, проблема с двигательной функцией была вызвана травмой, которая и привела к появлению негативных симптомов. Только врач сможет однозначно сказать, с чем именно приходится иметь дело в конкретной ситуации.

Осложнения и последствия

• Контрактура – затвердевание мышц, которое невозможно предотвратить.
• Анкилоз суставов (сустав становится неподвижным).
• Стойкий дефект, который отличается снижением мышечной силы (или ее отсутствием) в мышечной группе (ноги, руки или шеи).

Лечение пареза

Для лечения пареза конечностей используют несколько способов. Их должны подбирать каждому пациенту индивидуально. В зависимости от возраста, состояния здоровья и причины парализации.

Для этого используют:

• лекарственные препараты;
• лечебный массаж;
• оперативное вмешательство;
• специальная физкультура.

Только в комплексе все эти меры смогут принести заметный положительный лечебный эффект. Длительность их применения определяет врач индивидуально.

Терапия лекарствами

Выбор лекарственных препаратов должен делать только врач. Они будут зависть от причины парализации.

При парализации обычно используют:

• Миорелаксанты – в виде укола или мазей Сирдалуд, Сибазон, Мидокалм, Тизанидин.
• Спазмолитики – в виде таблеток или уколов Оксивент, Пирен, Дротаверин.
• Прозеин, который не оказывает центральное действие. Его используют при парезах и многих других сложных болезнях.
• Нестероидные противовоспалительные средства. Их довольно много названий, но подбирать их должен только врач.
• Обязательно назначается витаминный комплекс. Он должен способствовать улучшению состоянию иммунитета.

Сирдалуд в таблетках
Мидокалм расслабляет мышцы
Тизанидин

Сибазон
Прозерин
Дротаверин

Дозы и длительность приема подберет лечащий врач, для каждого пациента индивидуально.

Физиотерапия

Для лечения парализации могут использовать физиотерапию. Любой метод, который назначит врач.

Методы физиотерапии:

Магнитная терапия у детей используется для восстановления после травм

• лечебный массаж;
• гальванотерапия, используется электрический ток низкого напряжения;
• дарсонвализация — применение импульсного переменного высокочастотного тока;
• индуктометрия — применяется лечебные свойства магнитного поля;
• магнитотерапия — низкочастотное магнитное поле;
• микроволновая терапия и лазерная терапия;
• терапия с применением электромагнитного поля высокой частоты;
• электросон, электростимуляция, электрофорез;
• криотерапия и УФО-терапия;
• ультразвуковой фонофорез.

Врач подберет самые подходящие и эффективнее процедуры. Физиотерапия способствует восстановлению рефлексов, улучшению кровообращения и влияет на состояние иммунитета.

ДЭНАС-терапия

ДЭНАС – это специальный прибор, который воздействует с помощью импульсов на центральную нервную систему. Его используют при парезах, инсультах. Лечение проводится курсами.

Используют аппарат для разных частей тела:

Лечебная физкультура и упражнения

Все упражнения должны способствовать восстановлению пострадавших мышц.

Есть общий курс, который подойдет всем пациентам при парезе нижних конечностей:

• Упражнение № 1. Попеременно поднимать ногу. Когда нога поднята нужно вдыхать. Пациент при этом лежит на спине.
• Упражнение № 2. В том же положении человек поднимает ноги и притягивает их к груди. Делается это попеременно каждой ногой. Притягивать к груди нужно как можно ближе.
• Упражнение № 3. Рисовать в воздухе ногами круги или восьмерки. Делается это каждой ногой отдельно.
• Упражнение № 4. Пациент должен представить, что он плывет брасом и делает при этом необходимые движения ногами.
• Упражнение № 5. Нужно сгибать и разгибать пальцы ногах.
• Упражнение № 6. Подтягивать стопы ног ближе к себе, насколько это возможно.
• Упражнение № 7. Крутить стопами ног.
• Упражнение № 8. Имитировать езду на велосипеде.

Упражнения для восстановления

Основное исходное положение является лежание на спине. Но в зависимости от состояния пациента и прогресса в занятиях пациент может сидеть, при выполнении некоторых упражнений.

Заниматься лечебной физкультурой необходимо регулярно. Длительность тренировки составляет около 20 минут. Но на первых порах не более 10 минут. Повтор упражнений доходит до 3 – 4 раз. Нагрузку можно постепенно увеличивать. При этом нужно сделать за артериальном давлением и не переусердствовать.

Основные признаки

Когда возникает периферический паралич, можно наблюдать характерные для него симптомы. Они зависят от различных факторов, в том числе от причины патологии и от общего состояния здоровья человека.

В любом случае важно запомнить, как именно проявляется заболевание. Только в этом случае удастся вовремя его распознать и начать лечение.

Симптоматика:

• Частичная или полная утрата двигательных функций.
• Отсутствие естественной реакции на внезапное раздражение мышц, которые парализованы.
• Ухудшение мышечного тонуса, который происходит в поражённой части.
• Человек может потерять мышечную массу, из-за чего будет выглядеть истощённым.
• Паралич способен охватывать исключительно некоторые части тела. Всё это будет зависеть от того, какие части спинного мозга повреждены.

Если не начать лечить заболевание, тогда состояние будет значительно ухудшаться. Из-за этого патология перейдёт в другую форму, может приобрести вид инфекционного заболевания. Нередко у людей диагностируется полиомиелит, при нём может наблюдаться интоксикация, из-за которой ухудшается функция нервной системы, а также развиваются параличи и парезы.

Острый вялый паралич возникает по определённым причинам. Именно поэтому человеку важно выяснить, что именно провоцирует возникновение заболевания. Уже после этого можно будет определить конкретную схему лечения, которая позволит улучшить самочувствие.

Профилактика

Следует понимать, что без должной терапии могут возникнуть негативные последствия периферического паралича. В частности в мышцах снижается сила, причём это невозможно будет обратить. Также формируется неподвижность сустава, из-за чего становится невозможна двигательная активность. Если человек не хочет столкнуться с патологией, тогда важно будет позаботиться не только о лечении, но и о профилактике.

В первую очередь важно сразу обращаться к врачу, как только появляются симптомы различных болезней. Важно сразу начинать лечить инфекции, пока они находятся на ранних стадиях. Важно не допускать появления осложнений, одним из которых может быть периферический паралич.

Правильным решением будет избавиться от пристрастия к алкоголю и к курению, потому как вредные привычки способствуют значительному ухудшению самочувствия. Также важно держать артериальное давление под контролем, иначе могут появиться необратимые последствия. В целом человеку можно порекомендовать вести здоровый образ жизни, правильно питаться, соблюдать режим дня и больше отдыхать. Также стоит не забывать о физических нагрузках, потому как важно держать тело в тонусе.

Лечение пареза периферических нервов

Паралич не является тяжелой патологией и не представляет опасности жизни, однако искривление лица приводит к появлению социального дискомфорта — в особенности женщинам.

Терапия при периферическом парезе нацелена прежде всего на устранение отечности и стабилизации микроциркуляции в нервном стволе.

Современная медицина предусматривает два этапа лечения пареза:

• использование кортикостероидов, которые нельзя применять при терапии легкой стадии заболевания;
• гормональные препараты, которые могут потребоваться в первые дни.

Действенная методика

Эффективную терапевтическую схему при параличе лицевого нерва разработал немецкий врач Стеннерт. Лечение, предложенное им, подразумевает использование противовоспалительной инфузионной реологической терапии трижды на протяжении дня:

• 10 дней по 300 мл «Трентала»;
• первые 3 дня по 500 мл «Реополиглюкина»;
• в завершение 3 дня «Преднизолона» в индивидуальной дозировке.

Но у этой методики лечения имеются определенные противопоказания:

• язвенная болезнь у самого пациента либо в его семейном анамнезе;
• почечная недостаточность;
• бактериальная инфекция;
• нарушения в процессе кроветворения.

Особенности лечения

При выборе подходящей терапевтической схемы следует принимать во внимание причины возникновения патологии.

К примеру, при герпесе в курс лечения следует включить «Ацикловир» и «Преднизолон». А в случае бактериального патогенеза могут понадобиться мощные антибиотики.

Из-за того, что глаз целиком не закрывается, сухость его роговицы может привести к изъязвлению. Именно поэтому пациентам рекомендуется носить затемненные очки и пользоваться специальными каплями от излишней сухости. При этом следует обязательно проконсультироваться с окулистом.

К концу первой недели терапии необходимо подключить физиопроцедуры — например, точечный массаж, парафиновые аппликации, рефлексотерапию.

Лечение новорожденных младенцев должно начинаться еще в роддоме. Пользоваться медикаментами при этом не рекомендуется, в особенности, кортикостероидами, поскольку высока вероятность развития побочных явлений. После прохождения терапии в родильном отделении лечение следует продолжить в домашней обстановке, но при этом очень важно систематически проводить осмотр малыша и лабораторные обследования.

Чем отличается паралич от пареза?

Врачи различают эти два понятия по степени поражения организма человека.

Парез – это ухудшения работы мышц, затруднение в движениях. Но все-таки при приложении определённых усилий человек может передвигаться сам или с помощью.

Паралич заключается в полной неспособности к передвижению. Человека могут переносить, но он не может двигать руками или ногами.

Травма спинного мозга

Прогнозы

В случае если на протяжении года организм пациента не восстанавливается, осуществляется реконструктивное оперативное вмешательство.

При периферическом парезе лицевого нерва полная нормализация наблюдается в 70% всех случаев. При частичном параличе восстановление происходит приблизительно на протяжении двух месяцев, при патологической дегенерации нервных окончаний — в течение трех месяцев.

Общее состояние больного может существенно утяжелиться в силу возрастных изменений, а также при артериальной гипертензии и сахарном диабете. Если сухость роговицы обладает необратимым характером, у пациента наблюдается выраженная невропатия и асимметрия лица.

Отзывы о лечении пареза нижних конечностей

Степан Селихов