Что это такое?
На самом деле, «пяточная шпора» — это название, которым пользуются в народе. Врачи же называют ее подошвенным или плантарным фасциитом. Это воспалительный процесс, который успел развиться в области пятки со стороны подошвы. Плантарная фасция – это небольшая пластина, расположенная в области пяточной кости и начинающаяся от ее верхней точки, состоящая из соединительных тканей. Она имеет пять лучей и располагается по всей подошве, в том числе – на пальцах. Она практически всегда натянута, что позволяет своду стопы находиться в правильном анатомическом положении, а нагрузке на стопу, которая дается ей во время движения – распределяться равномерно. Также к функциям этой пластины можно отнести дополнительную защиту стоп от повреждений.
Пяточная шпора
Когда человек стоит или ходит, основная нагрузка приходится как раз на пятку, а значит, и на плантарную фасцию. Если нагрузка чрезмерна, то, соответственно, возникают повреждения этой пластины. Чаще всего – в области соединения с костью пятки. Обычно такие повреждения являются очень мелкими и заживают достаточно быстро, особенно – у молодых людей. Но если процесса регенерации по какой-то причине не произошло, то начинается воспалительный процесс, результаты которого – отеки и боли.
Плантарный фасциит
Также фасция богата кальцием. Если клетки тканей, входящих в нее, гибнут, то кальций освобождается и начинает накапливаться в определенном месте стопы. Таким образом, в результате воспаления и накопления кальция в месте поражения начинает формироваться костный нарост, который медики называют остеофитом. Именно он и называется пяточной шпорой. Размеры остеофита невелики и варьируются в пределах 3-12 мм.
Что такое фасцияНа заметку! Пяточная шпора развивается независимо от пола и возраста. Появиться она может у кого угодно. На данный момент она есть у каждого 10-го человека в мире. Но, тем не менее, чаще всего шпоры диагностируются у женщин в возрасте 40 и более лет. Это связано с ношением обуви на каблуках.
Причины появления
Сама по себе пяточная шпора никогда не появляется – для того, чтобы она сформировалась, нужны определенные причины. Как правило, они связны с:
- лишним весом и повышением нагрузки на стопы;
- длительной и серьезной нагрузкой на пятки;
- ношением неправильной обуви, особенно – обуви на каблуках и подобранной неправильно с точки зрения анатомии;
- возрастными изменениями;
- заболеваниями опорно-двигательной системы, в том числе – искривлением позвоночника;
- плоскостопием, ревматизмом;
- рядом хронических инфекций, никак себя не проявляющих;
- некоторыми проблемами нервных волокон и сосудистыми заболеваниями;
- травмами ног.
Травма — одна из причин пяточной шпоры
Некоторые из причин не зависят от образа жизни больного, других же можно при желании избежать. Так что при появлении первых симптомов рекомендуется как можно скорее исключить из своей жизни негативные факторы, если это возможно сделать, и начать соответствующее лечение.
На заметку! В группе риска возникновения подошвенного фасцита – люди, во время работы находящиеся преимущественно на ногах и носящие при этом неудобную и неправильно подобранную обувь.
Диагностика
Симптоматика патологии
Часто первые симптомы развития пяточной шпоры практически не заметны. Сам костный нарост не имеет нервных окончаний, не может болеть. Но именно из-за него создаются дискомфортные условия для других, более мягких и чувствительных тканей стопы. В ряде случаев, если человек не дает серьезной нагрузки на ноги, шпора может быть обнаружена случайно при проведении какого-либо обследования.
Разрастание пяточной шпоры
Главный признак – это боль. Притом она бывает такой сильной, что человек передвигается на носочках, так как просто не может ходить, наступая на пятку. В результате со временем может развиться боковое плоскостопие. Боль обычно ноющая либо схваткообразная, острая.
Но часто при микротравмах человек еще не испытывает боли, а лишь чувствует дискомфорт во время движения. Это растущий остеофит начинает давить на мягкие ткани. Многие сравнивают свои ощущения с гвоздем в пятке.
Симптомы развития пяточной шпорыНа заметку! На силу боли часто оказывает наибольшее влияние не размер нароста, а место, где он расположен. Так, чем ближе к нервному центру он находится, тем больной чувствует все больший дискомфорт.
Шпора может сформироваться как на одной ноге, так и на двух сразу. Притом во втором случае она может стать причиной серьезных проблем. Болевой синдром может возникать в ряде случаев даже тогда, когда человек не двигается и находится в состоянии покоя. Просто остеофит раздражает ткани. Именно поэтому ее не стоит пускать на самотек – важно как можно быстрее заняться лечением.
Пяточная шпора на снимкеНа заметку! С момента появления первого признака и до появления острой боли может пройти как пара недель, так и несколько месяцев.
Важно обязательно посетить врача, чтобы уточнить диагноз. Иногда пяточная шпора почти не заметна, а боль может быть вызвана рядом других заболеваний: артритом, подагрой и т. д. Точный диагноз поставит только врач, и то – после проведения ряда обследований (УЗИ, рентгенография и т. д.).
Симптомы и течение заболевания
Симптомы пяточной шпоры
Клиническая картина типична и выражается в виде характерного болевого синдрома, который проявляется стартовыми болями. Такая боль появляется при опоре на пятку после длительного отдыха, например, пациентам причиняют боль первые шаги по утрам . Болевой синдром может развиваться как остро, так и постепенно, переходя в хронический [3] . Боли при пяточной шпоре, как правило, острые, жгучие, располагаются по внутреннему краю пятки, но могут распространятся на всю пяточную область. Интенсивность болевого синдрома различная. Как правило, боль стихает после 5-10 минут ходьбы, но в течение дня появляется вновь и может усиливаться.
Нередко больные отмечают чувство инородного предмета в области пятки, при ходьбе стараются не наступать на пяточную область, встают на цыпочки, супинируют стопу (поворачивают внутрь). Величина шпоры не влияет на выраженность болевого синдрома, хотя отмечено, что наиболее болезненными являются шпоры небольшой величины и плоской формы, а крупные и острые часто протекают бессимптомно [1] . Это связанно с тем, что болевой синдром зависит не от величины шпоры, а от интенсивности воспаления в окружающих мягких тканях.
Важно отметить, что болевой синдром может отсутствовать полностью, что не соответствует рентгенологической картине. В таких случаях, как уже отмечалось выше, пяточная шпора выявляется случайно, при обследовании по поводу другой патологии. При осмотре пяточной области видимых признаков воспаления не выявляется. При пальпации бугра пяточной кости со стороны подошвы отмечается резкая болезненность, редко имеется отёчность. Пяточная шпора не прощупывается при пальпации мягких тканей. Пальпаторно в районе квадратной мышцы подошвы может выявляться триггерный пункт (болезненный, уплотнённый участок мышцы с повышенной раздражимостью) [4] .
Патогенез пяточной шпоры
Пяточная шпора является итогом подошвенного фасциоза. В норме сухожилие состоит из коллагена I и III типов. Эти типы коллагена называются фибриллярными, так как они образуют фибриллы (нитевидные белковые структуры в клетках и тканях), входящие в состав соединительных тканей. Коллаген I типа находится в костях, волокнистом хряще, связках, сухожилиях, а коллаген III типа — в стенках крупных кровеносных сосудов, кишке, нервах, гладкомышечной ткани.
Здоровое сухожилие под микроскопом выглядит белым и блестящим и отражает поляризованный свет, в то время как патологически изменённое сухожилие выглядит серым и не отражает свет. Это свидетельствует о том, что в результате воздействия травмирующего фактора происходит разрушение коллагеновых волокон, увеличивается насыщенность клетками и образуется большое количество сосудов, не выполняющих свою функцию [5] .
Фасциоз возникает из-за воздействий главного причинного фактора — повышенной нагрузки на подошвенную фасцию. Напряжение в области подошвенной фасции может быть обусловлено пониженным продольным сводом стопы и ношением обуви без каблука [6] . При этом не происходит должного восстановления фасции, снижается продукция коллагена, происходит его дегенерация, поражение матрикса и гибель клеток сухожилия. Всё это дополнительно повышает вероятность травматизации и нарушает процессы полного восстановления, что приводит к воспалительному процессу. В данных условиях волокна сухожилия становятся более компактными, затем хрящевыми и в дальнейшем они кальцифицируются, приобретая вид шпоры, что можно наблюдать на рентгенограмме.
Кальцификации подвержены часто травмируемые участки сухожилий, а также участки с плохой васкуляризацией (кровоснабжением). Механизмы и причины кальцификации не до конца изучены.
Кто поможет?
С проблемой пяточной шпоры, если все-таки принято решение обратиться к врачу, нужно идти к ревматологу. Также врач может перенаправить пациента и к другим специалистам, в том числе к эндокринологу, ортопеду или хирургу. При отсутствии данных врачей можно обратиться к обычному терапевту.
Обязательно обратитесь к врачу
Медикаментозное лечение
Медициной представлено достаточно вариантов, как вылечить шпоры в домашней среде. Вылечить шпору на пятке реально, применяя разнообразные типы медикаментов. Медикаменты при излечении нароста могут включать:
- Гели, крема болеутоляющие, снимающие воспаление шпор.
- Примочки
- Физиотерапия
- Уколы
Традиционная домашняя терапия вносит потребление препаратов нестероидной группы, снимающих воспалительный процесс. Они представлены в качестве таблеток, мазей.
- Ибупрофен
- Вольтарен
- Мовалис
- Напроксен
Возможно также использование гидрокортизоновой мази, при помощи которой можно снять воспаление. Каждодневно по утрам и вечерам нужно смазывать больные участки лекарством, чтобы оно накапливалось в поврежденных тканях пятки.
Индометациновое и ибупрофеновое средство на пяточные шпоры наносится с особой осторожностью, поскольку могут быть негативные следствия в деятельности желудочного и кишечного тракта пострадавшего.
Когда появляется подошвенный фасциит (плантарный), лечение в домашних условиях может проводиться с назначением уколов кортикостероидов, вводимых в область повреждения. Благодаря данному сеансу возможно за небольшой промежуток убрать воспаление и боль. Но такие уколы приносят боль, и при последующем их введении может произойти разрыв фасции подошвы.
Еще один домашний способ, как избавиться от шипов на пятках, это использование пластыря. В нем содержатся обезболивающие компоненты, магнитные составы и природные камни. Пластырь способен благотворным образом влиять на рефлексогенные области стопы. Это позволяет стимулировать костную и нервную систему, а также внутренние органы. Устраняя воспалительный процесс, происходит нормализация кровотока в больной зоне стопы.
Димексид
Когда образовывается шип на пятке, нередко применяется Димексид в домашней среде. Лекарство относится к современному препарату, которое обезболивает, снимает воспаление.
Димексид
Выпускают лекарство в форме раствора, применяется оно наружно. Благодаря компонентам, присутствующие в препарате, наблюдается:
- Глубокое проникновение в ткани шпоры.
- Уходят признаки воспаления, болезненность, припухлость суставов, связок, тканей.
При пяточной шпоре лечение димексидом в домашней среде позволит за короткий промежуток времени устранить проблему.
Немаловажно знать, что данное лекарство используется лишь наружно в виде примочек.
Рекомендуют 10-30 суток прикладывать примочки диметилсульфоксидом. Компресс с димексидом применяется так.:
Следует смешать большую ложку препарата с 3-мя ложками воды. Приготовив домашний раствор, намочить марлю и закрепить на шпоре. Домашний сеанс длится полчаса, осуществляется до 3-х раз на день.
Медицинская желчь
Лечение пяточной шпоры в домашних условиях с использованием продукта благотворным образом воздействует на итог. Перед пользованием лекарства, рекомендовано распарить поврежденную конечность, протереть полотенцем и приложить тампон.
Медицинская желчь
Примочку зафиксировать на шпоре, используя бинт, обмотать полиэтиленом, надеть носки и лечь отдыхать. Желчь оставляется до утра, после ноги вымываются.
Домашний вариант излечения шпоры желчью занимает 10 суток. Эффект появляется не сразу, а спустя 7 суток после курса такой терапии.
Витафон
Это простой аппарат, применяемый при излечении шпоры на пятке в домашней обстановке. При проведении регулярных домашних сеансов, возможно, добиться неплохих результатов после 2-4 манипуляций.
Витафон
Лечение пяточной шпоры Витафоном в домашней среде помогает:
- Прогрессированию лимфодренажа в пяточной зоне.
- Налаживанию процессов обмена, что позволит тканям лучше питаться.
- Уходу отеков воспалений
- Быстрому затягиванию шпоры
- Повышению иммунной системы
При дополнении данного вида лечения и иными способами, то болевой синдром уйдет через пару дней. Чтобы закрепить лечебный эффект рекомендуют провести до 10 процедур. В случае назначения медикаментозного воздействия на нарост, то под влиянием аппарата его действенность становится еще сильнее.
В целом такая методика похожа на качественный массаж, действующий достаточно глубоко под кожей.
Излечивать шип в домашней обстановке витафоном удобно, поскольку допустимо координировать глубину влияния. Приемлемое время лечения выбирается для пострадавших в индивидуальном порядке, исходя из анатомической особенности и степени патологии.
Сухое тепло и массаж
Один из самый простых и приятных методов лечения подошвенного фассиита и вызванной ним пяточной шпоры – это прогревание больного места в горячем песке. Летом такое лечение можно проводить на морском берегу или хотя бы на пляже, поверхность которого покрыта морским или речным песком. Солнечные лучи сами нагреют песок, и останется лишь погрузить в него ступни ног.
Песок можно использовать и в комнатных условиях, сделав заранее его запас и нагревая в духовке до нужно температуры, чтобы ноги могли спокойно терпеть. Такие прогревания значительно уменьшают болевые ощущения и помогают победить воспалительный процесс.
Второй вариант лечения сухим теплом – это использование нагретой на сковороде или в духовом шкафу крупной соли. На горячую соль нужно ставить ноги ежедневно, после чего желательно ложиться в постель. Такие процедуры заметно облегчают утренний подъем и снижают интенсивность болей в течение дня.
Сделать лечение солью эффективнее можно, если не просто поставить на нее ноги, но и походить по мелким горячим кристаллам в течение четверти часа. Ступни обязательно должны быть голыми, а соль горячей, но такой, чтобы не вызвать ожога. Многим хватает пары-тройки таких процедур, чтобы забыть о болезни надолго.
Третий вариант также сочетает в себе тепловые процедуры и легкий массаж. Для него используют мелкий отваренный в кожуре с добавлением большого количества соли картофель. Понадобится 2-3 кг мелкого картофеля. После отваривания с него сливают воду, слегка охлаждают до приемлемой температуры (какую ноги в силах вытерпеть), и высыпают в таз. Сидя на табурете, начинаем активно перемешивать картошку ногами, пока она горячая. По окончании процедуры подошву и стопы протираем влажной, а затем сухой тряпочкой и наносим на область пятки сеточку из йода. Если повторять процедуру ежедневно, в течение недели симптомы болезни должны уйти.
Для массажа пяток при пяточной шпоре можно использовать стиральную доску с волнообразной металлической поверхностью. По ней 2 раза в день в течение 10-15 минут нужно активно тереть подошвой, делая упор на заднюю часть стопы. Такое лечения будет полезным после того, как сильный болевой синдром стихнет. Иначе можно лишь усугубить ситуацию.
Еще один вариант массажа представляет собой катание скалки пятками. Процедуру проводят в свободное время.
Другие прогревающие процедуры
Солевой раствор. Неплохие отзывы о лечении шпоры при помощи солевых ванночек. Для их приготовления берем 0,5 кг любой соли и 2,5 литра кипящей воды. Рассол кипятим до растворения соли и остужаем до температуры, которую могут вытерпеть наши ножки. Опускаем ступни в рассол и парим их до остывания воды. На курс лечения требуется 10 ежедневных процедур. Приготовленный рассол можно использовать многократно в подогретом виде.
Сода и соль. На 2 литра горячей воды берем по 2 ст.л. соды и соли. Состав размешиваем и парим в нем ноги до остывания раствора (10-15 минут). Соль помогает бороться с воспалением, а сода размягчаем ткани подошвы и облегчает проникновение соли внутрь. Для лечения шпор понадобится 10-15 процедур.
Соль и йод. В горячей воде делаем солевой раствор и добавляем к нему 1 мл йода. Держим ноги в составе до остывания воды. Процедуру проводим перед сном. Курс лечения 10-14 дней.
Сода, перманганат калия, йод. На 2 литра горячей воды берем 2 ст.л. соды, 5-7 капель йода, несколько крупинок марганцовки. Все тщательно перемешиваем, чтобы марганец полностью растворился. Парим ножки в течение 10 минут. Курс лечения – 2 недели.
Сыворотка. Молочную сыворотку в количестве 3-4 литром нагреваем до горячего состояния и греем в ней ступни с образовавшейся пяточной шпорой в течение 1,5 недель.
Спирт. Довольно популярный рецепт, для которого все же потребуется аптечный препарат (водка действует не так эффективно как медицинский спирт). Спирт нужно нагреть до температуры приблизительно 45-50 градусов и поставить в него ноги на четверть часа. Считается, что рецепт помогает быстро снять болевой синдром и попутно проводит дезинфекцию воспаленных тканей.
Спирт, уксус, соль. На 3 литра горячей воды берем бутылочку (100 мл) медицинского спирта, 5 ст.л. без горки соли, 50 мл столового уксуса. В горячем составе парим ноги 10-15 минут. Курс лечения – 2 недели.
Травяной сбор. Полезным будет попарить ножки в отваре из лекарственных трав. Для сбора берем равные части цветков ромашки, листьев лопуха, крапивы и полыни, наземной части мальвы лесной. На 2 литра воды берем 2 ст.л. с горкой измельченного сбора трав. Кипятим состав на небольшом огне в течение четверти часа, снимаем с огня, остужаем до горячего состояния и парим ноги ежедневно по 15 минут в день. Курс лечения около одного месяца.
Топинамбур. Парить ноги при пяточной шпоре можно также в отваре топинамбура.
Компрессы от пяточной шпоры
Чеснок. Несколько зубков чеснока натереть на мелкой терке, наложить кашицу на пятку, прикрыв полиэтиленовой пленочкой, и забинтовать. Компресс нужно держать не менее 2,5-3 часов. Если кожа на подошве нежная, чеснок начнет сильно жечь. В этом случае его убираем, кожу протираем влажной салфеткой и наносим успокаивающий крем.
Чеснок и мел. Для чувствительной кожи ног больше подойдет рецепт, в котором чеснок берется не в чистом виде, а в смеси с толченым мелом (1:1). Сверху компресс рекомендуется укутать.
Соль и мед. Для компресса компоненты нужно взять в равных частях. Предпочтение отдается морской соли, которая богата йодом, или йодированной. Состав накладывают на больную пятку с вечера и держат до утра, после чего кожу промывают чистой теплой водой.
Капуста и мед. Еще один популярный рецепт, применяемый при воспалениях и болях в суставах, а также для лечения пяточной шпоры вне зависимости от причины ее возникновения. Берем небольшой лист капусты и смазываем его натуральным медом. Накладываем листок на пятку и закрепляем посредством бинта. Делаем процедуру на ночь, а утром ногу промываем водой.
Прополис. Кусок прополиса размягчают и руками формируют тонкую лепешку по форме и размеру пятки. Накладывают прополис на ногу с вечера, надев сверху плотный простой носок. Утром компресс убирают.
Мумие и мед. Покупаем мумие в таблетках. На 100 г натурального меда берем 25 таблеток, которые нужно предварительно растолочь в порошок. Состав нагреваем на водяной бане и накладываем на пятку в горячем виде, прикрыв целлофаном и зафиксировав бинтом. Процедуру делаем на ночь в течение 10 дней.
Нашатырный спирт и масло. Смешать 1 ч.л. нашатыря с 1 ст.л. домашнего нерафинированного постного масла, тщательно взболтать получившийся состав. После реакции смесь станет похожей на сметану. Выкладываем состав на сложенную в несколько слоев марлю или ватный тампон, прикладываем к пятке, сверху покрываем целлофаном и надеваем плотный носок. Если сильно печет, нужно снять и промыть кожу. Если терпимо, оставляем состав на ночь.
Редька черная. Корнеплод измельчают при помощи терки, перекладывают кашицу на марлевый отрез и прикладывают к больной пятке, покрыв кусочком целлофана и закрепив конструкцию при помощи бинта. Удобнее проводить процедуру на ночь.
Картофель и керосин. Картошку в мундире потолочь, добавить 1 ч.л. керосина и выложить состав на марлевый отрез или кусок целлофана. Состав фиксирует на ноге бинтом, и сверху надеваем носок. Курс лечения 10-12 процедур.
Крапива. Листья и побеги молодой крапивы измельчить на мясорубке и накладывать на область пятки в виде компресса на ночь (по возможности лучше оставлять его на сутки). Лечение продолжаем в течение месяца.
Спорыш. Эту популярную траву свежей нужно измельчить и насыпать в носок. Сменить, когда растение подсохнет.
Сирень. Ароматными цветками наполняем банку доверху и заливаем спиртом. Настаиваем 2 недели. Делаем компрессы с настойкой на ночь.
Петушки. Эти красивые цветы, именуемые ирисом, касатиком или петушками можно встретить во многих дворах и усадьбах. Но на самом деле это красивое растение способно не только радовать глаз, но и лечить пяточную шпору. В лечебных целях используется корень растения, который нужно пропустить через мясорубку и залить спиртом на 2 недели, поставив в затемненное место, после чего лекарство можно применять по назначению. На 250 г спирта или водки берем 250 г измельченного корня. Готовой настойкой смачиваем ватный диск и накладываем его на пятку, прикрыв целлофаном и закрепив бинтом. Делаем компресс на ночь, утром убираем.
В некоторых источниках рекомендуют чередовать такие компрессы с вазелиновыми. Курс лечения составит 3 недели.
Сырой картофель. Кашицу тертого неочищенного картофеля слегка отжимают и накладывают на область пятки, прикрыв полиэтиленовой пленкой. Компресс накладывается на сутки. Курс лечения не менее 8 процедур. При сильных болях рецепт применяем в течение месяца.
Аспирин и мед. Смешиваем 2 измельченные в порошок таблетки ацетилсалициловой кислоты и 1 ампулку (1 мл) йода. Состав тонким слоем наносим на пятки, покрываем пленкой и надеваем плотные носки. Делаем процедуру на ночь 1 раз в неделю. Курс лечения – 2 процедуры.
Скипидар. Больную ногу можно на ночь тщательно смазывать скипидаром (терпентинное масло). Далее на нее надеваем 2 носка: сначала простой, затем шерстяной. Курс лечения 2 недели, затем делаем перерыв такой же длительности и лечение повторяем.
Другие методы лечения
Лепешки из целебного теста. Есть два интересных рецепта таких лепешек, которые используют в виде компресса:
- Мука, скипидар, подсолнечное масло. Масла берем в равных пропорциях, а муки столько, чтобы получилось упругое тесто. Из теста раскатываем небольшие лепешки по размеру пятки и накладываем их на больное место на ночь, накрыв сверху целлофаном и надев шерстяной носок. Курс лечения – 5 дней.
- Мука, мед. Из двух компонентов готовим упругое тесто и накладываем его в виде лепешки на область пятки, как и в предыдущем рецепте покрывая целлофаном и надевая сверху носок. Курс лечения – 10 процедур.
- Лепешка из черного хлеба, мед. Мед наносим сверху на кусочек хлеба и накладываем на больную пятку на ночь. Сверху можно надеть на ногу полиэтиленовый пакет и носок. Такое лечение эффективно при первых болевых симптомах.
Медицинская желчь. Это целебное вещество для лечения пяточной шпоры вне зависимости от причины возникновения нароста можно применять по разным рецептам:
- Проще всего в течение нескольких недель делать аппликации на пятку чистой желчью, смачивая тампон или сложенный в несколько слоев бинт в аптечном препарате и накладывая его на область пятки на ночь. Сверху компресс можно накрывать ватой и вощеной бумагой, но не пленкой (должен оставаться доступ воздуха, чтобы не было ожога). Поверх надевают простой носок.
- Во втором рецепте действие желчи усиливают при помощи красного перца. 6 стручков красного перца заливают 100 мл медицинской желчи и 300 мл камфорного спирта. Настаивают состав в темном месте как минимум две недели. В готовом лекарстве смачивают тампон и накладывают на область пятки. Длительность аппликации составляет не более 20 минут. Курс лечения может варьироваться от 2 до 4 недель.
- Этот рецепт способен убирать болевые ощущения уже в течении первых 2-х процедур. На 80 г медицинской желчи берем 40 г спирта (можно заменить водкой) и 10 г измельченного на терке хозяйственного мыла. Состав хорошо вымешиваем, наносим на пятку, прикрываем ватой и фиксируем носком.
Приведем еще один популярный рецепт от болей в суставах и пяточной шпоры на основе яйца, уксуса и жира. Этот рецепт вызывает вокруг себя множество споров, но согласно отзывам, он является довольно действенным и помог уже многим людям.
Для приготовления целебной мази нам потребуется свежее (лучше домашнее) яйцо, уксусная эссенция (в некоторых источниках ее рекомендуют заменить девятипроцентным уксусом, но есть мнение, что с ним рецепт может не получиться), 200 г любого жира (смалец, топленое несоленое сало, сливочное масло, жирный крем). Сначала вымытое сухое яйцо помещаем в пустой стакан, затем к нему добавляем уксусную эссенцию (она должна покрывать яйцо) и оставляем состав на несколько дней, пока скорлупа яйца не растворится полностью. Яйцо будет держаться лишь за счет внутренней пленки.
Теперь аккуратно вынимаем яйцо и перекладываем его в другую посуду. Удаляем внутреннюю оболочку (ее нужно выбросить). Теперь в тепле размягчаем масло или жир (крем греть не нужно) и смешиваем его с яйцом. Взбиваем состав миксером или блендером. Получается лекарство напоминающее мазь.
Такую мазь можно накладывать на пятки на ночь, прикрыв их ватным диском или сложенным бинтом и надев сверху носки. Боли уходят спустя несколько процедур.
Если в предыдущем рецепте использовать и оставшуюся в стакане уксусную эссенцию, мазь можно наносить на кожу не более, чем на 1-2 часа. При этом не исключается ожог тканей пятки, после чего кожа на ней будет слезать.
Этот рецепт многие считают очень эффективным, но также есть и множество отзывов, где люди жалуются на полученные ожоги (боль от шпоры в пятке уходит, только появляется новая от ожога). Так что прежде, чем применять такой рецепт на большой площади, лучше попробовать нанести состав на небольшой участок кожного покрова в области коленки или пятки.
В принципе, то же самое можно сказать и про другие приведенные здесь рецепты. Осторожность никогда не помешает, если в рецептах применяются вещества, способные вызвать ожог тканей (спирт, йод, желчь, уксусная эссенция, уксус и т.д.).
Если речь идет о компрессах и аппликациях нужно помнить, что такие процедуры будут намного эффективнее, если их проводить после предварительного распаривания кожи в области пятки. Так лечебные составы получат возможность проникать вглубь тканей и оказывать там свое целебное действие.
Как вариант для ускорения рассасывания пяточной шпоры и предупреждения дегенеративных процессов в области сухожилий и фасций можно пробрести в аптеке или интернет-магазине специальный портативный прибор, безопасно воздействующий на ткани организма микровибрациями. Аппарат «Витафон», который помимо прочего применяется также для лечения пяточной шпоры, в отличие от медикаментозного, хирургического или народного лечения, помогает практически всем пациентам с подобной проблемой. Единственное, что в зависимости от тяжести ситуации, может понадобиться разное количество процедур.
Даже если проблема подошвенного фасциита и образования пяточной шпоры станет неактуальной, прибор можно будет применять для лечения артритов и артрозов, грыжи позвоночных дисков, энуреза, остеохондроза, подагры и улучшения состояния при многих других заболеваниях.
Любые выбранные рецепты рассчитаны на определенный курс лечения. Возможности применения любого из методов лечения шпоры народными средствами, а также количество процедур рекомендуется оговорить с врачом. Это поможет предупредить осложнение уже имеющихся заболеваний, ведь некоторые компоненты целебных составов могут вызывать аллергические реакции (например, мед) или оказывать негативное действие на щитовидную железу (это касается в основном рецептов с добавлением йода). Рекомендованный врачом курс лечения нужно пройти до конца иначе рассчитывать на стойкий результат не приходится.
Лечение пяточной шпоры в домашних условиях подразумевает выполнение всех тех же требований, которые предъявляются в дополнение к медикаментозной терапии. То есть народная медицина не избавляет нас от необходимости корректировать свой вес, пересмотреть рацион питания, беречь больную ногу от нагрузок, носить ортопедические стельки или обувь, использовать ортезы во время ночного сна и т.п.
После того, как воспаление и боли утихнут для предупреждения рецидивов плантарного фасциита, который может привести к появлению новых наростов на пятке, полезно заниматься лечебной гимнастикой. Занятия ЛФК, которые можно спокойно проводить в домашних условиях, помогут сделать подошвенный фасции более крепкими и эластичными, что предупредит их разрывы при нагрузках.
Сначала делаем пару упражнений для разогрева мышц в области голеностопа и голени, связанных с ахилловым сухожилием.
- Становимся лицом к стене и упираемся в нее руками. Стопы ног ставим одну за другой так, чтобы они оказались на одной линии. Ногу со шпорой на пятке ставим позади здоровой. Медленно приседаем, пока не начнем испытывать сильное натяжение мышц в голени больной ноги. Остаемся в таком положении 15-20 секунд, после чего встаем. Повторяем 2-3 раза.
Если шпоры появились на обеих ногах, положение ног регулярно меняем.
- Становимся лицом к стене, под ноги подкладываем подставку (брус или толстую книгу толщиной не менее 5 см). Становимся на подставку ногами так, чтобы пятки оставались в воздухе. Наклоняемся к стене, пока не появится сильное натяжение в области голени и голеностопа. Теперь начинаем подниматься на носки и опускаться, повторяя упражнение 15 раз.
Далее идут непосредственно упражнения лечебной физкультуры, которые можно делать лишь после предварительной разминки:
- Упражнение состоит в перекапывании посредством стопы предмета цилиндрической или круглой формы. Выполняется оно в положении сидя. В качестве массажера можно использовать теннисный мячик, пластиковую бутылку с водой, кухонную скалку или другие предметы подходящей формы.
- Это упражнение также выполняется в сидячем положении, но теперь предметы надо не перекатывать, а собирать при помощи пальцев. Нужно брать предметы небольшого размера (монетки, пуговицы, бусинки, карандаши и т.д.). Лучше, если размер предметов будет различным.
- Последнее упражнение можно выполнять как в сидячем положении, так и стоя на ногах. В положении сидя можно наклониться вперед и обхватить стопу руками в области пальцев, максимально притягивая ее к себе (ноги не сгибаем). В таком положении нужно оставаться в течение 15 секунд. В положении стоя для натягивания стопы можно использовать скакалку, веревку, бинт и др. подручные средства.
Это своеобразная растяжка для подошвенных фасций, которая обеспечивает им эластичность и устойчивость к нагрузкам.
Выполняя такие упражнения регулярно можно предупредить рецидивы пяточной шпоры. Они же пригодятся для профилактики заболевания у тех, кто с этой мучительной болезнью еще ни разу не сталкивался. Причины возникновения пяточной шпоры разнообразны и зачастую исключить их все очень непросто, поэтому нельзя быть уверенным, что болезнь вас стопроцентно минует. Но можно сделать так, что вероятность ее развития станет минимальной.
Консервативное лечение
Лечение пяточных шпор начинают с консервативных методов. Основная цель лечения — контроль болевого синдрома. Как правило, хорошего эффекта удаётся достичь благодаря комплексному подходу. Основные направления в консервативном лечении пяточных шпор — разгрузка стопы, лекарственная терапия, физиотерапия, лечебная физкультура и дополнительные методы (тейпирование, массаж, ночные ортезы).
Метод разгрузки стопы заключается в применении ортопедических стелек. Было показано, что индивидуально изготовленные стельки с выкладкой продольного свода более эффективны для лечения, чем фабричные [6] . Для изготовления используют мягкие материалы, также в стельках делают углубление в области пятки [1] . Стельки предотвращают перерастяжение подошвенной фасции, следовательно, являются патогенетическим методом лечения, в отличие от подпяточников, которые не уменьшают натяжение фасции. Ношение ортопедических стелек при пяточной шпоре рекомендовано как в остром периоде, так и после его стихания для постоянной поддержки стопы в правильном положении [10] .
Женщинам с пяточной шпорой необходимо отказаться от ношения обуви на высоком каблуке (выше 3-5 см). Оптимальная высота каблука 2-3 см, толщина подошвы не менее 5 мм. Правильно подобранная обувь сама по себе может уменьшать болевой синдром и давать стойкий положительный эффект.
Лекарственная терапия. В настоящее время для лечения пяточной шпоры применяют препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) в виде мазей, кремов, а также таблетированных форм. Стоит заметить, что применение НПВС является симптоматическим методом лечения, который не даёт стойкого обезболивающего эффекта и не влияет на течение заболевания. Зачастую для облегчения болевых синдромов пациенты самостоятельно принимают нестероидные противовоспалительные препараты. Однако это опасно тем, что некоторые НПВС имеют побочные эффекты (язвы и кровотечения желудочно-кишечного тракта, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, системы свёртывания крови).
Наибольшее распространение при лечении пяточной шпоры получили инъекции кортикостероидов, таких как «Дипроспан» и триамцинолон. Инфильтрация места крепления подошвенной фасции к пяточной кости раствором анестетика и кортикостероида обеспечивает быстрый обезболивающий эффект за счёт уменьшения воспаления. Однако данный метод сопряжен с риском осложнений. Наиболее опасное осложнение — разрыв плантарной фасции, также возможна атрофия жировой ткани в области инъекции [11] . Учитывая риск от применения кортикостероидов, можно сделать вывод, что данные препараты не рекомендуется применять в качестве терапии первой линии. При поднадкостничной инъекции гормональных препаратов также могут возникать осложнения, например, в виде некроза пяточной кости [1] .
Физиотерапия. К данному методу относят тепловые процедуры (озокерит), лазеротерапию, электрофорез с гиалуронидазой, ультразвук с гидрокортизоном и ударно-волновую терапию. В последнее время метод ударно-волновой терапии приобрёл широкую популярность. Это неинвазивный метод лечения, позволяющий в короткие сроки уменьшить или полностью снять болевой синдром. Ударные волны — это акустические волны с чрезвычайно высоким энергетическим пиком. Наиболее выраженный терапевтический эффект происходит на границе раздела тканей: фасция — мышца, кость — сухожилие. Под влиянием ударной волны усиливается кровообращение, изменяется проницаемость клеточных мембран и восстанавливается клеточный ионный обмен. Тем самым метод ударно-волновой терапии обеспечивает противовоспалительный и противоотёчный эффекты, а также стимулирует регенераторные процессы, что позволяет добиться уменьшения болевого синдрома [2] . Требуется, как правило, от 3 до 5 процедур с интервалом в 3 дня. Уменьшение болевого синдрома больные отмечают уже после первой процедуры. Можно сделать вывод, что ударно-волновая терапия рекомендована в комплексном лечении пяточной шпоры.
Лечебная физкультура и массаж направлены на коррекцию биомеханики тела, что напрямую влияет на течение заболевания. Лечебная физкультура применяется для улучшения подвижности голеностопного сустава, уменьшения натяжения подошвенной фасции и укрепление мышц, отвечающих за правильную постановку стопы во время движения. Массаж как вспомогательное средство улучшает обменные процессы в тканях, убирает болевой синдром, связанный с рефлекторным мышечным спазмом [16] .
Тейпирование. Предложено большое количество способов тейпирования при пяточной шпоре. Плюсы данного метода в том, что быстро достигается обезболивающий эффект и нет побочных эффектов. В качестве недостатка можно отметить, что тейпирование должно выполняться специалистом. Данный метод применяется как альтернатива ортопедических стелек [17] . Однако эффективность такого метода не доказана, а положительные результаты объясняются эффектом плацебо.
Ночные ортезы. Применяются для фиксации стопы в положении тыльного сгибания на время сна. Это позволяет поддерживать подошвенную фасцию в удлинённом состоянии, что обеспечивает её сращение без укорочения. В результате утром при первых шагах удаётся избежать повторных микронадрывов фасции. Однако нужно отметить, что данный метод не был до конца изучен [8] .
Хирургическое лечение
В большинстве случаев консервативное лечение даёт эффект в первые недели, реже в течение месяца от начала лечения. Некоторые авторы считают, что неэффективность консервативного лечения свыше 12 месяцев является показанием к оперативному лечению. Основным методом хирургического лечения пяточной шпоры является проксимальная плантарная фасциотомия.
Перед операцией проводят подробный сбор анамнеза, выясняют наличие хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, гипертоническая болезнь. Обязательно учитывается возраст пациента в связи с рисками применения наркоза.
Операция проводится под проводниковой анестезией. На внутренней боковой части пятки выполняют разрез около 5 мм и вводят через него эндоскопические инструменты. На внешней боковой стороне пятки формируют выходное отверстие. Под видеонаблюдением рассекают часть подошвенной фасции для устранения повышенного напряжения в этой области. Реабилитационный период длится в среднем до двух недель, швы снимают на 7-10 сутки. После оперативного лечения больным рекомендовано пожизненное ношение индивидуальных ортопедических стелек.
Народное лечение пяточной шпоры в домашних условиях
После проведения основной терапии используются народные средства для устранения изредка возникающих дискомфортных ощущений при ходьбе. Их применение следует обязательно обсудить с врачом, так как многие из них в лучшем случае не наносят вреда.
Йодом
Один флакон спиртового раствора йода (10 мл) разводят в 5 литрах горячей воды. Опускают в таз ноги, держат 15–20 минут, растирают жестким полотенцем, укутывают или надевают теплые носки.
Желчью
В неразведенной медицинской желчи (продается в аптеке) смачивают стерильную салфетку, слегка отжимают, прикладывают к пятке. Фиксируют ее пленкой, надевают носок, держат 4-5 часов.
Уксусом
Смешивают половину стакана яблочного уксуса с таким же количеством теплой воды. Смачивают в растворе шерстяную плотную ткань, немного отжимают и оборачивают ее всю стопу. Длительность процедуры — 1 час.
Фольгой
Перед сном пятку оборачивают фольгой, плотно прижимают, фиксируют марлевым или эластичным бинтом. Надевают шерстяной теплый носок. Утром фольгу снимают, промывают ногу водой, обсушивают, втирают питательный крем.
Солью
В литре горячей воды разводят 3 столовые ложки с горкой крупнокристаллической морской соли без добавок. Фильтруют, немного остужают, переливают в таз. Опускают ступню в воду на 30-40 минут.
Медом
Смешивают 2 столовые ложки густого меда с 2 каплями эфирного масла можжевельника. Обильно наносят на пятку, остатки распределяют на всей подошве. Сверху накладывают полиэтиленовую пленку и теплую ткань, фиксируют бинтом, оставляют на 2 часа.
Спиртом
Емкость из темного стекла заполняют наполовину объема измельченными листьями хрена, вливают по горлышко 70% медицинский спирт, настаивают 2 недели в теплом месте. Втирают в пятку 2 раза в день в течение месяца.
Профилактика пяточной шпоры
Стоит отметить, что при соблюдении профилактических мер, направленных на предотвращение заболевания плантарным фасцитом, осуществляется лечение этого заболевания на ранних стадиях, даже если оно не было выявлено ранее.
Необходимыми условиями профилактики пяточной шпоры являются:
Регулярная тренировка мышечно-связочного аппарата;
Разработка суставов и предотвращение отложения солей;
Отказ от неудобной обуви, при необходимости – подкладка ортопедических стелек;
Осторожное поведение в плане нагрузок на стопы – не слишком много ходить при излишнем весе, отказаться от экстремальных видов спорта, путешествий с преодолением препятствий;
Посещение профилактического массажа и различных физиопроцедур;
При наличии болезней опорно-двигательного аппарата (плоскостопия, ревматоидного артрита, проблем с позвоночником и т.д.) – скорейшее их излечение.
- https://sustav-expert.com/sustavy-nog/golenostop-i-stopa/pyatochnaya-shpora-simptomy-i-lechenie-v-domashnix-usloviyax
- https://ProBolezny.ru/pyatochnaya-shpora/
- https://pjatki.ru/bolezni-pyatok/pyatka-shpora/shpora-v-domashnikh-usloviyakh
- https://ilive.com.ua/health/lechenie-pyatochnoy-shpory-narodnymi-sredstvami_129229i16073.html
- https://sustavlive.ru/drugie-bolezni/lechenie-pyatochnoj-shpory.html
- https://www.ayzdorov.ru/lechenie_shpora_narsr.php