Немеют ноги ниже колен. Онемение ноги от колена до стопы: причины, что делать

Онемение ноги от колена до стопы: причины и лечение недуга

Онемение — предпосылки возникновения неприятных ощущений

По данным медицинской статистики, более восьмидесяти процентов выявленных и зарегистрированных фактов возникновения такого недуга напрямую связаны с появлением заболеваний позвоночного столба больного.

Основной причиной, почему немеют ноги ниже колен при ведении малоподвижного образа жизни, являются проблемы, возникающие с сосудами кровеносной системы и нервными окончаниями, иннервирующими ноги.

Онемение конечностей ниже коленного сустава является часто встречающимся недугом среди населения работоспособного возраста. Оно сопровождается ощущением покалывания в конечностях. Иногда дискомфорт проявляется в виде:


возникновения жжения;исчезновения чувствительности кожных покровов;появления чувства холода в конечностях.

Онемение ног не представляет автономного заболевания. Оно проявляется в качестве симптома многочисленных заболеваний позвоночника, ЦНС и сердечно-сосудистой системы.

Какие процессы обуславливают такой симптом

Потеря сенсорики может быть обусловлена нарушением нервной проводимости либо дефектами кровоснабжения данного участка. Иногда это полностью функциональный процесс.

Например, если нерв сдавливается при неудобной позе сидения, узкой одеждой или обувью, длительным нахождением в вынужденном положении тела, большой физической активностью или травмой.

«Перетруженные» мышцы могут ответить на последующую нагрузку тканевой блокадой, а неполноценная проводимость импульса по пережатым нервам в конце концов превратится вовсе. Левая нога либо её участок потеряет чувствительность и перестанет воспринимать внешние раздражители.

В тех же случаях, когда симптом имеет патофизиологические причины (новые болезни, обострения хронических процессов, гипоксические явления, неврологические патологии), не стоит затягивать с визитом к врачу.

Почему немеет левая нога

Если онемела левая нога или в ней появились ощущения «бегающих мурашек» (либо покалывания), это может быть симптомом сбоев в нервной проводимости, центральномозговой обработке информации, системе кровоснабжения.

В качестве примеров можно рассматривать: инсульт, опухоль либо атрофические процессы участков мозга с пораженной стороны, атеросклероз, склонность к тромбообразованию.

К онемению левой ноги часто приводят проблемы в позвоночнике. Вызваны они бывают дегенеративными изменениями в межпозвоночных дисках и ущемлением в них корешков нервных стволов. Дистальные участки ног (например, пальцы) выглядят в таком случае безжизненными, могут быть холодными на ощупь, со слабыми осязательными функциями.

Не исключено, что к временной потере чувствительности приведут:

  • несбалансированная физическая нагрузка;
  • отравляющее воздействие на нервную ткань токсических веществ;
  • воздействие радиации;
  • атеросклеротические изменения в сосудах;
  • венозный застой;
  • опухоли;
  • грыжа межпозвоночного пространства;
  • авитаминоз В12;
  • рассеянный склероз;
  • сахарный диабет;
  • дефекты сосудистого русла;
  • радикулит;
  • гормональные нарушения;
  • анатомические дефекты строения костной и мышечной структуры левой ноги.

Немеет левая нога: о чем это может говорить

Первопричины онемения левой ноги

Наблюдения медиков давно доказали, что левая нога начинает неметь и колоть из-за остеохондроза. Для болезни характерно патологическое течение, результатом которого является передавливание нервных окончаний, расположенных в непосредственной близости к спинному мозгу.

Категорией населения, предрасположенной к появлению остеохондроза, являются пожилые и малоподвижные люди.

Ещё одной причиной считается межпозвоночная грыжа. Онемение в ногах связано с разрывом фиброзного колечка и смещения внутреннего ядра. Болезнь сопровождается слабостью, мигренью, нестерпимыми болями в районе позвоночника. В серьёзных случаях у пациента отнимаются ноги. Практика показывает, что ждать помощи от массажа и акупунктуры в такой ситуации не приходится. Высокую эффективность показывает хирургическое лечение.

К другим первопричинам, провоцирующим онемение ноги, относятся:

  • люмбоишиалгия— онемение левой ноги, сопровождающееся болью (связано с ущемлением седалищного нерва);
  • полинейропатия— возникает как результат злоупотребления алкоголем или скачка глюкозы;
  • болезньРейно— онемение обусловлено нарушениями в формуле крови;
  • варикоз;
  • переохлаждение и обморожение стоп;
  • склеротическое состояние;
  • перенесённый инсульт.

Если вы заметили, что стала ныть и онемевать левая нога, срочно обратитесь к врачу для проведения диагностического обследования. Это поможет избежать осложнений и ускорит выздоровление.

Причины онемения нижних конечностей

Почему возникает онемение нижних конечностей? Причины, приводящие к появлению таких ощущений в суставах ног, могут носить наследственную и приобретенную природу. Кроме того, причинами неприятного недуга могут быть заболевания человека и ведение им нездорового образа жизни. Наиболее распространенными и известными причинами дискомфорта в виде жжения либо покалывания ног являются следующие заболевания человека:

Остеохондроз. В случае наличия изменений,
происходящих в позвоночном столбе. При ведении неактивного образа жизни, возникает защемление нервных волокон спинного мозга. Такие сосуды проходят через межпозвоночные каналы и несут ответственность за обеспечение чувствительности ног.Межпозвоночная грыжа. При возникновении разрыва фиброзного кольца наблюдается смещение ядра диска. Которое приводит к защемлению в междисковом пространстве нервных корешков. Возникновение такого нарушения ведет к рефлекторному спазму ткани и снижению (прекращению) чувствительности ног.Нейропатия. Представляет собой поражение окончаний нервов суставов ног. Как правило, это заболевание является результатом развития таких недугов, как сахарный диабет, рассеянный склероз и некоторые другие.Атеросклероз. Является недугом, который чаще всего проявляется у людей пожилого возраста (далеко за 50 лет). В процессе развития этого заболевания наблюдается онемение ног ниже колен сопровождающееся возникновением болевых ощущений, повышенной слабости и утомляемости.Множественный склероз. Характеризуется тем, что ткани спинного и головного мозга деревенеют. Это сопровождается возникновением болевых ощущений в области ног и тем, что ноги ниже колена немеют.Болезнь Рейне. Заболевание является малоизученным медицинскими специалистами. В процессе развития этого недуга наблюдается снижение уровня кровообращения в области ниже уровня колен. Болезнь сопровождается, как правило, возникновением отечности и спазматическими явлениями. Это приводит к тому, что ноги начинают неметь.Ревматический артрит. Этот недуг имеет инфекционную природу. Проявляется в поражении суставов ног ведущему к защемлению нервных волокон осуществляющих иннервацию ног. Этот недуг сопровождается появлением острых болей в суставах ног. Особенно это заметно в коленях. Помимо этого, в области ниже уровня колен появляется отечность.

Если наблюдается онемение левой ноги, при одновременном отсутствии болевых ощущений. Такая ситуация может говорить о наличии в организме предпосылок для развития инсультного, микроинсультного или транзитного ишемического состояния головного мозга человека. Такое состояние требует очень серьезного подхода к выяснению причин, приведших к снижению чувствительности ног.

Для установления причин, почему возникло онемение конечностей, требуется провести полное и подробное обследование организма человека. Для этой цели используются ультразвуковое обследование и магнитно-резонансная томография позвоночного столба и отдела поясницы.

Почему задняя поверхность теряет чувствительность

Онемение левой ноги, проявляющееся на ее задней поверхности, а также носящее «стреляющий» характер в районе поясницы, может быть обусловлено невритом седалищного нерва.

Развивается он часто при остеохондрозе, травме внизу спины, межпозвоночной грыже. Являясь самым массивным компонентом крестцового сплетения и всей нервной системы, он осуществляет иннервацию практически всей задней поверхности ноги. Любое нарушение в его (либо его ветвей) функционировании (в т.ч. по причине протрузии позвоночного диска) может проявиться в потере чувствительности задней поверхности.

Гипоестезия бывает от пятки и пальцев ноги до тазобедренной области. Площадь поражения может колебаться от минимальных участков кожи до общего охвата.

Характер болевых ощущений при нарушенной иннервации условно делится на поверхностный (когда дефект отмечается в мелких нервных волокнах) и глубокий. При поверхностном она носит саднящий, жгучий, колющий характер, немного напоминает сокращение мышц от электрического разряда.

Немеет левая нога: насколько это опасно

Глубокая патология (в медицине именуется трункальной) – давящая, тянущая, ломящая с периодическими усилениями и спадами. Это более характерно для компрессионных поражений корешков спинномозговых нервов.

Невропатия седалищного нерва слева – часто встречаемая патология, особенно среди лиц старше 40 лет.

Лечение онемения левой ноги определяется взависимости от дифференциального диагноза и причин, вызвавших патологию.

Одним из факторов, провоцирующих невропатию, является межпозвоночная грыжа, которая может оказать на корешок компрессионное воздействие.

Таким же отрицательным эффектом может проявиться развитие остеофитов в телах позвонков и фораминальные стенозы.

Если немеет передняя поверхность

Основным нервами, управляющими чувствительностью передней поверхности, являются бедренный и запирательный.

В результате разветвления бедренного ствола выделяется подкожный нерв, на который возложена задача по обеспечению чувствительности дермы передней части ноги.

Начинается бедренный нерв в районе второго – четвертого поясничных позвонков. Поэтому к дополнительным симптомам потери чувствительности передней поверхности левой ноги могут присоединиться боли в спине на уровне этих позвонков.

Кожа и мышечные волокна внутренней поверхности левого бедра потеряют чувствительность при проблемах с кожно-мышечным нервом, а наружной части – с латеральным кожным.

Как понять почему немеет левая нога

Как это может проявляться

Когда немеет левая нога, возможно,это не единственный симптом. Проведя детальное обследование пациента и собрав анамнез развития заболевания, врач может выявить следующее:

  • человек на ходу хромает на левую ногу, отводит туловище немного влево;
  • когда сидит, чувство онемения ноги возрастает;
  • трудно выбрать положение, при котором стоя удачно распределяется центр тяжести;
  • может отмечаться потеря чувствительности на левой стопе или пальцах;
  • возможно задействование ягодиц;
  • чувство «ватности» может присутствовать выше либо ниже колена, в области бедра;
  • часто пальцы ног мерзнут, иногда – параллельно на двух конечностях;
  • гипергидроз ступни с левой стороны;
  • в области поясничного отдела позвоночника и крестца могут появляться болевые ощущения, при которых тяжело долго сидеть или не получается быстро наклониться;
  • резкие неприятные ощущения при смехе, кашле, чихании;
  • боль в колене;
  • так как к бедренному сплетению относится и бедренно-половой нерв, не исключены дополнительные болезненные симптомы в области Скарпова треугольника.

Что делать если немеет левая нога

Сочетанная симптоматика позволяет достоверно выявить причину нарушения чувствительности, определить, каким неврологическим расстройством она может быть вызвана.

Об онемении стоп

Иногда немеет только стопа или отдельные пальцы на ней (чаще – большой и второй), а также участки кожи между ними. Объяснением такого явления является невропатия берцовых нервов (малого и большого). Их окончания могут ущемляться в голеностопном суставе.

Факторами риска для онемения стоп могут явиться:

  • спонделлез – наросты на позвонках, способные передавливать нервные и кровеносные сосуды;
  • новообразования в головном мозге. В качестве дифференциальной диагностики проверяют деятельность вестибулярного аппарата;
  • болезнь Рейно (ноги мерзнут, приобретают синюшный оттенок. Могут вовлекаться и руки).

Опасно, когда онемение левой ноги и боль беспокоят женщину во время беременности. Повышенная нагрузка на ее ноги, вызванная увеличением размеров плода, может способствовать отекам, «беганию мурашек», ощущением ватных ног. С другой стороны, увеличивающаяся матка может сдавливать нервные окончания, чем способствовать нарушению иннервации ног.

Немеет левая нога: насколько это опасно

Если отекло левое бедро

Таким термином обозначаются процессы, происходящие в:

  • паховой области (если сдавливаются нервные дуги, выходящие из тазовых костных отверстий);
  • на поверхности бедра сзади (при дефектах грушевидной мышцы, расположенной слева);
  • внутренней стороне области бедра над левым коленом (кроме онемения, возникает боль простреливающего характера);
  • боковой стороне левой голени (при поражении позвоночника либо тунельной невропатии).

Причинами таких патологий являются дегенеративно-дистрофические процессы в мышцах и нервных тканях.

Если потеряна чувствительность от бедра до стопы

Когда пациент чувствует проблему во всей ноге, это могут быть механические повреждения, аутоиммунные болезни, сосудистая либо нервная патология.

Онемение может быть двух вариантов: преходящее или хроническое. В первом случае, такие жалобы носят местный характер: возникли они из-за сдавливания сосудистого или нервного пучка. При восстановлении нормального кровоснабжения либо высвобождения нервных окончаний чувствительность восстанавливается и болеть перестает.

Длительная парестезия – безусловно, патология. Страдающие ткани из-за дефицита кислорода испытывают дистрофические изменения и могут терять жизнеспособность.

Немеет левая нога при остеохондрозе

К основным причинам, вызывающим недостаток либо отсутствие чувствительности, относят:

  • низкую физическую активность;
  • застойные явления в сосудах;
  • общеорганизменные заболевания;
  • остеохондроз.

Немеет левая нога: о чем это может говорить

Существуют и внешние причины:

  • ношение узкой, не по размеру обуви;
  • сидячий образ жизни, ведущий к застоям крови в нижних конечностях;
  • несбалансированное питание;
  • пребывание в неблагоприятных условиях внешней среды (повышенный уровень радиации, холодный климат, электромагнитное излучение, загрязнение атмосферы и воды ядовитыми веществами);
  • работа в стоячем положении либо при постоянной ходьбе;
  • злоупотребление алкоголя, курение;
  • поднятия тяжестей и ношение их на расстояние.

Области потери чувствительности

Если левая нога регулярно немеет, то нужно установить точное место нарушения чувствительности.

Онемение ноги от бедра до стопы
Онемение ноги от бедра до стопы часто возникает при наличии межпозвонковой грыжи в области поясницы

Причины патологии в зависимости от участка онемения конечности:

  • От бедра до стопы. Эта зона немеет при наличии межпозвонковой грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника, сужении спинномозгового канала на этом же участке, радикулите (воспаление нервных корешков). Онемение паха, которое распространяется на бедро, указывает на синдром Рота (компрессия нерва под паховой связкой или над передней верхней подвздошной остью). Затекает задняя поверхность бедра от ягодицы при синдроме грушевидной мышцы.
  • Нарушение чувствительности над коленом вызвано недостатком витаминов, лишним весом, чрезмерными нагрузками на голеностоп или идиопатическим некрозом (омертвение головки бедра).
  • Онемение голени слева возможно при тромбофлебите (формирование тромба и воспаление стенок вен), варикозе, дефиците важных минералов (калий, натрий, магний). Немеет икра вследствие нарушений функциональности ЦНС. Также затекает голень при пассивном образе жизни.
  • Онемение левой ноги ниже колена часто вызывает протрузия или грыжа в поясничном сегменте позвоночника. Нередко конечность от колена до стопы немеет при ревматоидном артрите, поражении периферических нервов. Кроме того, нарушение чувствительности ноги ниже колена вызывает болезнь Рейно.
  • Межпозвоночная грыжа поясничного отдела – это одна из наиболее частых причин, почему немеет стопа. Также левая ступня затекает при онкологических образованиях, нарушении мозгового кровоснабжения, спондилезе (деформация позвонков вследствие разрастания остеофитов). При диабетической полинейропатии и синдроме Рейно тоже затекает подошва.

Пальцы левой конечности немеют при поражении большеберцового и малоберцового нервов, межпозвоночной грыже (L4-L5, L5-S1).

Дополнительные симптомы

При различных заболеваниях онемение левой ноги сопровождается другими симптомами. Признаки отличаются в зависимости от причины, но общая клиническая картина выглядит примерно так:

  • чувство тяжести в левой ноге;
  • нарушение походки;
  • потеря чувствительности, из-за чего больной не может отличить холодное от теплого;
  • повышенная утомляемость;
  • ощущение покалывания, «ползания мурашек»;
  • внезапное сокращение мышц икр или передней и задней поверхности бедра;
  • боль в пояснице;
  • зуд, жжение кожи конечности, иногда ее посинение;
  • мигрени, головокружение и т. д.

Нередко случается, что немеет и покалывает палец (или несколько) левой ноги, позже появляется боль и слабость, пациент не может стать на носочки. Дискомфорт может распространяться на голень. Онемение становится более выраженным, когда больной пытается поднять ровную конечность или наклонить туловище вперед. Тогда может возникнуть болевой синдром в крестцовом сегменте, а также под коленом.

Внимание! Если палец левой ноги немеет и болит, появляется отек, кожа краснеет, ограничивается подвижность суставов, то нужно обратиться к ревматологу или кардиологу.

Часто затекает боковая поверхность голени с левой стороны при поражении L4-S1 или сжатии периферических нервов. Этот симптом становится более выраженным после физической нагрузки. Также могут возникать судороги.

Кисти и стопы немеют при травме позвоночника, грыже диска или сжатии спинальных нервов. Затекает левая конечность и кружится голова чаще вследствие невралгии. Инсульт сопровождается нарушением чувствительности (конечностей и лица), подвижности, расстройствами речи.

В зависимости от причин, онемение может исчезать быстро, например, когда затекает нога из-за длительного нахождения в неудобной позе. Хроническое нарушение чувствительности указывает на сильное повреждение периферических нервов, например, при диабетической полинейропатии или рассеянном склерозе.

При онемении ноги и паховой области, нарушении функциональности органов малого таза (мочевой пузырь и кишечник), признаках частичного или полного паралича, спутанности сознания и нарушении речи нужно срочно госпитализировать больного.

Методы лечения

Начинать лечение до того, как врач выяснит, чего немеет левая конечность, запрещено. Подобная терапия не будет эффективной, а в худшем случае усугубит состояние пациента. Поэтому стоит провести своевременную диагностику, определить причину нарушения и устранить ее. Комплексная терапия поможет улучшить кровообращение в ноге, избавиться от неврологических расстройств, а также последствий травмы позвоночника или конечности. Программа лечения составляется для каждого пациента индивидуально и может состоять из следующих пунктов:

  • Прием медикаментов. Для устранения боли и воспаления назначаются НПВС, стероидные препараты, анальгетики. Расслабить мышцы и уменьшить их давление на кровеносные сосуды и нервы помогут спазмолитики и миорелаксанты. Хондропротекторы помогают остановить дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника и суставов, восстанавливают их подвижность. Витаминно-минеральные комплексы насыщают клетки организма, нормализуют функциональность нервных клеток.
  • Мануальную терапию назначают при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Специалист с помощью лечебных приемов устраняет блоки в суставах, мышцах, освобождают от компрессии нервы, а также кровеносные сосуды, восстанавливают циркуляцию крови.
  • Физиотерапия позволяет уменьшить боль, воспаление, нормализует ток крови, питание поврежденных тканей. Для этого применяют электрофорез, ультразвуковую, лазерную, магнитную, ультравысокочастотную терапию и т. д.
  • Массаж применяется для восстановления тока крови, устранения застойных явлений, нормализации тонуса мышц.
  • ЛФК позволяет укрепить мышечный корсет для поддержки позвоночника, стимулировать кровоток и питание тканей. Пациент должен регулярно выполнять комплекс упражнений под присмотром врача или инструктора.
  • Рефлексотерапия помогает восстановить чувствительность при неврологических нарушениях.
  • Диета направлена на нормализацию веса и восстановление обменных процессов. Рацион должен содержать большое количество витаминов и минералов.

Лечение суставов
Лечение заболеваний, которые вызывают онемение левой ноги, должно быть комплексным

При запущенной грыже диска и увеличении аномальных образований назначается операция. Хирургическое вмешательство применяется в крайнем случае, так как имеет множество побочных эффектов, противопоказаний, к тому же, не исключен риск рецидива.

Когда требуется помощь специалиста

Если онемение левой конечности происходит регулярно, сохраняется дольше 10-15 минут и сопровождается сильной болью, пациенту требуется помощь специалиста. Опасным симптомом является онемение на фоне резкой смены местной температуры, когда левая нога внезапно становится горячей или холодной. Перечисленные симптомы являются признаком системного заболевания, лечить которое должен квалифицированный врач.

Диагностика

При онемении левой ноги применяются следующие диагностические исследования:

  • Допплерография вен ног – позволяет установить склонность к образованию тромбов (кровяных сгустков);
  • Общий и биохимический анализ крови;
  • КТ (компьютерная томография) всех отделов позвоночного столба;
  • Серологический анализ.

Для постановки диагноза требуется пройти комплексное обследование и получить консультацию нескольких узкопрофильных врачей.

Диагностические меры при онемении

Диагностические меры при онемении

Терапия онемения

В большинстве случаев онемение является симптомом системного заболевания, значит, и его лечение направлено на борьбу с выявленным недугом. Для устранения онемения используются следующие терапевтические методы:

  • Прием медикаментов: НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), корикостероиды (гормональные препараты) и миорелаксанты;
  • Физиотерапевтические процедуры: лечение ультразвуком, применение лазера, парафиновые аппликации, грязевые ванны;
  • Мануальная терапия – массаж, иглоукалывание, рефлексотерапия;
  • Выполнение упражнений ЛФК, кинезитерапия – укрепление мышц, удерживающих позвоночник, при помощи дозированных спортивных нагрузок.

Мнение специалиста!

Если левая нога немеет редко, то быстро справиться с дискомфортом поможет:

  • Гимнастика для стоп;
  • Ношение удобной обуви из натуральных материалов и ортопедических стелек;
  • Ежедневно совершать пешие прогулки или заниматься бегом трусцой.

Устранить застойные явления поможет домашнее мочегонное средство: выдавить сок из огурца, морковки и лимона. Смешать в пропорции 1:1:1. Столовую ложку полученной смеси размешать в стакане теплой воды.

Укрепить суставы поможет настойка Ванги: соединить желток куриного яйца и 5 граммов сока молочая. Втирать в онемевший участок ноги.

Восстанавливает работу ЦНС настой из мяты перечной. 40 грамм сухой травы запаривают стаканом кипятка. Настаивают 4-6 часов. Пьют натощак утром и вечером перед сном.

Быстро справиться с дискомфортом помогает настойка семян льна. Столовую ложку сырья заливают литром горячей воды и кипятят на медленном огне в течение получаса. Перед приемом настой следует подогреть. Полный курс лечения – 15 дней.

Терапия при онемении ног

Терапия при онемении ног

Устраняют усталость стоп и восстанавливают чувствительность травяные ванночки. Высушенные цветы мяты, аптечной ромашки и березовые листья берут в пропорции 1:1:1 и заливают кипятком. Настаивают на протяжении двух часов. Готовый отвар следует перелить в таз. Парят ноги перед сном в течение 15 минут.

Если онемела левая нога, полезны ванночки с морской солью (100 грамм на литр горячей воды), с содой (2 столовые ложки на 2 литра воды), с ягодами можжевельника (запарить 100 грамм сухих плодов в литре кипятка, добавляют в таз с водой) и с сухой горчицей (2 столовых ложки на литр воды).

На заметку!

Быстро вернуть конечностям чувствительность можно при помощи контрастного душа или ванны. Сначала ноги опускают в теплую воду, затем в холодную.

Профилактические мероприятия

Избежать онемения конечностей помогут:

  • Активные прогулки в парке или сквере;
  • Плавание или аквааэробика;
  • Бег трусцой;
  • Езда на велосипеде.

Также следует пересмотреть ежедневное меню, отдав предпочтение продуктам, содержащим витамины и микроэлементы. И придерживаться режима дня: чередовать активные занятия и отдых.

Чтобы предотвратить прогрессирование тяжелых системных заболеваний (остеохондроза, сахарного диабета, инсульта, инфаркта, невралгии) нельзя оставлять без внимания онемение левой ноги. Если дискомфорт возникает регулярно и не исчезает самостоятельно, следует обратиться к врачу, пройти комплексное обследование и выполнять все рекомендации специалиста. Самолечение может спровоцировать прогрессирование заболевания и возникновение опасных осложнений.

Ревматоидный артрит — первопричины онемения конечностей

Артрит
Ревматоидный артрит считается неизлечимым заболеванием. Больному тяжело ходить и сидеть. Облегчение пациент находит на стадии ремиссии, которая при правильном уходе и соблюдении профилактических мероприятий может быть длительной.

Симптоматика онемения ноги, обусловленная артритом ревматоидного характера, проявляется воспалением в суставных и хрящевых тканях. Деформирование сустава и передавливание нерва приводит к развитию инфекции.

Чтобы не допустить осложнений, врачи рекомендуют пройти срочное диагностическое обследование (рентгеноскопия, УЗИ, КТ и МРТ). Игнорирование лечения чревато возникновением стадии обострения.

Патологические особенности ЦНС при онемении конечностей

Для определения первопричины онемения нижних конечностей нужно в беседе с больным ознакомиться с симптомами, характеризующими поражение ЦНС.

Согласно наблюдениям медиков и статистическим данным, онемение конечностей сопровождается следующей симптоматикой:

  • появление затекания икр и хромоты с западением на левую сторону ноги;
  • приобретение туловищем неестественной формы (с наклоном влево), шаткая походка;
  • покалывание и онемение левой ноги от колена до стопы в сидячем положении, в дальнейшем: стоя и лёжа, днём и ночью;
  • проблемы с потерей чувствительности возникают после малейшей травмы, физические упражнения сопровождаются ярко-выраженной болезненностью;
  • жгучая боль отмечается в коленном суставе ноги с левой стороны;
  • болезненность сопровождается жжением и изменением температурного режима в большую или меньшую сторону;
  • онемение проявляется в виде потери чувствительности пальцами;
  • больной ощущает ватность конечностей, они кажутсятяжёлыми, отмечаются покалывания, по ощущениям напоминающие булавку или иголку;
  • ногиначинают отекать, жечь, холодеют летом и зимой, в носках и под тёплым одеялом;
  • отмечается пульсирующая болезненность внизу,в области копчика, поясницы и ягодиц.

Беременность
Особое внимание следует уделить потери чувствительности у женщин, вынашивающих ребёнка. Спровоцировать онемение левой ноги может постоянно растущий плод. В результате увеличения массы будущий новорождённый оказывает давление на позвоночник и конечности, что вызывает их отёчность и онемение.

При появлении онемения слева о происходящих изменениях беременная женщина должна сообщить лечащему врачу.

Особое внимание должно уделяться здоровому питанию, направленному на насыщение организма витаминами, макро- и микроэлементами.

Немеют ноги ниже колен: причины

Почему нижние конечности могут неметь? Зачастую это случается из-за неудачной позы, ношения неудобной обуви. В таких случаях онемение проходит быстро, не оставляя никаких последствий. Реже голени немеют из-за поражения сосудов и нервов. Причиной может быть поражение периферических нервов, ущемление нервных корешков, закупорка артерий.

Причины, не связанные с болезнью

К наиболее частым не патологическим причинам онемения относятся:

  1. Поза, которая приводит к пережатию сосудов в области колена. Например, закидывание ноги на ногу.
  2. Неподходящая обувь. Тесная обувь ухудшает кровообращение, сдавливает нервы. Это может привести к онемению нижней конечности.
  3. Длительная ходьба. Резкое повышение нагрузки на мышцы голени также может привести к онемению.

Особенностью этих причин является то, что неприятные ощущения кратковременны.

Остеохондроз позвоночника

К онемению конечностей часто приводят заболевания позвоночника – остеохондроз, протрузия диска, межпозвонковая грыжа. Если патология локализуется в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, немеют нижние конечности – бедро, голень, пальцы ступни.

Имеются и другие симптомы:

  • боль в пояснице, усиливающаяся при резких движениях;
  • болезненность нижних конечностей;
  • покалывание, жжение в ногах.

Парестезии возникают из-за ущемления нервов, которые отвечают за чувствительную иннервацию.

Нейропатия

Часто ноги немеют из-за поражения периферических нервов. Нейропатия может иметь разную этиологию:

  • алкогольная;
  • диабетическая;
  • вследствие дефицита витамина В12;
  • при рассеянном склерозе.

Причины поражения могут быть разные, но суть одна – периферические нервы перестают выполнять свои функции. Если поражены чувствительные нервы, то клинически это проявляется онемением, покалыванием, жжением, ощущением ползания мурашек, потерей чувствительности. При поражении двигательных нервов развиваются другие симптомы: мышечная слабость, парезы и параличи.

При полинейропатии симптомы развиваются с двух сторон, одностороннее поражение нервов не характерно.

Атеросклероз

Нижние конечности могут неметь из-за нарушения кровоснабжения. Чаще всего причиной является атеросклеротическое поражение сосудов. При атеросклерозе в просвете сосудов откладываются липиды (формируются атеросклеротические бляшки). Это приводит к сужению просвета сосудов, ухудшению кровотока.

К основным симптомам атеросклероза нижних конечностей относятся:

  • боль – чаще ноги болят после ходьбы, другой физической нагрузки;
  • быстрая утомляемость;
  • мышечная слабость;
  • бледность и похолодание кожи;
  • слабый пульс.

Уровень поражения конечностей зависит от того, в каком сосуде сформировались атеросклеротические бляшки. Неметь может не только голень, но и бедро, стопа.

Варикозная болезнь

Еще одна причина онемения ног – патология вен. Симптом возникает при варикозном расширении вен, когда венозное давление изменяется.

Онемение – не единственный симптом варикозной болезни. На первый план выходят следующие признаки:

  • отечность ног;
  • боль по ходу вен;
  • чувство тяжести в ногах;
  • повышенная утомляемость;
  • жжение, покалывание, распирание.

Лечение онемения при радикулите

Защемление нервных корешков деформированной костной тканью или развитие воспалительных реакций, сдавливающих нервную ткань, приводит к развитию радикулита. Симптом может проявляться как тянущее ощущение внизу (пальцы ног, стопы), так и чувством онемения всей конечности. Лечение комплексное, в первую очередь – постельный режим в острой фазе.

Медикаментозная терапия включает:

  • анальгетики (наркотические или ненаркотические) – снимают болевой синдром;
  • миорелаксанты (Метакарбомал и Циклобензаприн) – снимают спазм мышц и устраняют давление на периферические нервные сплетения;
  • нестероидные противовоспалительные средства – снимают отек и восстанавливают питание тканей.

Физиотерапия – убирает чувствительные и двигательные нарушения. Допускаются к использованию:

  • ультразвук – высокие частоты запускают процессы регенерации в нервном волокне;
  • динамический ток – раздражающее действие и усиление местного кровотока;
  • иглорефлексотерапия – механическое действие игл на зоны проекции нервных сплетений на коже.

ЛФК и массаж.

Данная патология вызывает множество сложностей в лечении и зачастую любая терапия приносит лишь облегчение, но не полное выздоровление.

Лечение онемения при межпозвонковых грыжах

Межпозвонковые грыжи чаще несут симметричное поражение (онемение левой и правой конечности). В редких случаях бывает асимметричная деформация позвонков с ущемлением нервного волокна только с одной стороны. Схема лечения:

ЛФК и массаж.

Физиотерапия. Используют до других видов лечения, поскольку она обеспечивает до 30% положительных результатов:

  • иглоукалывание;
  • электрогальванизация (специальные ванны);
  • криотерапия – локальное действие низких температур;
  • стимуляция спинного мозга (SCS).

Полухирургические и хирургические методы:

  • эпидуральная катетеризация по Рацу – введение через катетер в позвоночный канал (в зону повреждения) лекарственного вещества, которое снимает отек и возвращает нервную проводимость;
  • чрескожная лазерная декомпрессия – микролазер вводится через пункционную иглу в позвоночник и способствует уменьшению грыжи, а значит и давления на нервы (устраняет онемение и боль в конечностях);
  • терморегуляция – действие термозонда и прерывание потока некорректных нервных импульсов в мозг;
  • микродискэктомия – открытая операция с полным устранением поврежденного диска и дальнейшим длительным курсом восстановления.

Даже при успешном устранении грыжи нет гарантий полного выздоровления (частота рецидивов после хирургического вмешательства 20–30%).

Лечение онемения при сахарном диабете I типа

Сахарный диабет приводит к нарушению питания всех тканей. При данной патологии количество глюкозы в крови большое, но нет возможности доставить его к клеткам из-за нехватки инсулина, вследствие чего возникает ишемия тканей («голод во время изобилия»). Подход к лечению комплексный.

Диета. Необходимо ограничить количество углеводов в рационе, особенно быстроусваиваемых.

Медикаментозная терапия. Терапия инсулином продолжается всю жизнь и может включать два типа препаратов:

  • инсулин пролонгированного действия (длительно, 8-10 часов, как правило);
  • инсулин короткого времени действия (практический каждый прием пищи, поскольку длительность 2–4 часа).

Терапия требует обязательного постоянного контроля уровня сахара в крови. При несоблюдении рекомендаций или отказе от лечения происходят частые и резкие скачки глюкозы в крови. Постепенно это приводит к разрушению тканей, особенно в местах с затрудненным кровообращением (нижние конечности).

Лечение при онкологических заболеваниях

При исключении всех других патологий, врач предполагает, что стойкое онемение – это признак сдавления нервной ткани опухолью. Локализация процесса может быть либо непосредственно в области левой ноги, либо выше (брюшная полость, забрюшинное пространство, околопозвоночное пространство, спинномозговой канал). При диагностическом подтверждении ее наличия прибегают к одному из трех вариантов:

  • хирургическое иссечение;
  • химиотерапия;
  • лучевая терапия.

В ряде случаев требуется комбинация из различных вариантов воздействия. После устранения опухоли нарушение чувствительности проходит.

Что делать, если левая или правая нога немеет от колена до стопы

Обычно от временного онемения можно быстро избавиться при помощи простых способов. Если же ноги немеют из-за неврологического или сосудистого заболевания – таких способов недостаточно. Нужно пройти обследования для обнаружения причины. Только после этого назначается лечение.

Общие рекомендации

Если ноги немеют нечасто, вполне можно обойтись общими рекомендациями. Что рекомендуется делать, чтобы избавиться от симптома:

  1. Поменять позу, встать со стула и пройтись. Это улучшит кровообращение в голени.
  2. Подобрать удобную обувь. Выбирать обувь лучше во второй половине дня, так как в это время стопы отекают больше.
  3. Сделать ванночку для ног. Можно использовать народные средства – ромашку, петрушку, мяту, морскую соль. После теплой ванночки можно протереть кожу ног кубиком льда.
  4. Сделать массаж ступней и ног.
  5. Сделать растяжку, заняться йогой.

Это эффективные рекомендации, которые помогут избавиться от онемения, если оно не связано с каким-либо заболеванием. Если же причиной является болезнь нервов или сосудов, соблюдения этих рекомендаций недостаточно.

Массаж голени может помочь при онемении
Массаж голени может помочь при онемении

Обследование

Обследование при онемении конечностей назначает врач. Могут назначаться как лабораторные, так и инструментальные исследования.

Метод исследования

Пояснение

Рентгенограмма позвоночника в поясничном отделе

Обзорная рентгенография назначается для выявления грубых изменений в позвоночнике. Это доступный, но не специфический метод исследования. Он позволяет только заподозрить патологию, для дальнейшего уточнения диагноза используют более специфические исследования – МРТ, КТ позвоночника.

Магниторезонансная томография позвоночника

Помогает определить наличие и локализацию межпозвоночной грыжи.

Допплерография сосудов конечностей

Назначается для оценки состояния кровотока в области нижних конечностей.

Биохимический анализ крови

При онемении ног назначаются анализы:

· липидограмма (общий холестерин, липопротеиды высокой и низкой плотности, триглицериды) – для определения дислипидемии;

· уровень глюкозы в крови – для диагностики сахарного диабета.

Медикаментозное лечение

Лечить онемение нужно с учетом причины, которая вызвала его появление. Лечение подбирает врач после комплексного обследования и выявления основного заболевания. Симптоматическое лечение не применяется.

Заболевание

Методы лечения

Остеохондроз

Лечение комплексное:

1. Медикаментозные препараты. Применяются противовоспалительные препараты, болеутоляющие средства и витамины группы В.

2. Лечебная гимнастика. Упражнения направлены на укрепление мышечного корсета.

3. Фиксация позвоночника. Для снижения нагрузки на позвоночник рекомендуется носить специальный пояс.

4. Массаж. Массаж позволяет снять мышечное напряжение, уменьшить болевые ощущения.

Продолжительность лечения составляет от 1 до 3 месяцев.

Межпозвоночная грыжа

Основной метод лечения межпозвонковой грыжи – хирургическое вмешательство. Помимо операции может использоваться тракционная терапия (вытяжение).

Атеросклероз

Для лечения атеросклероза используется консервативная терапия или оперативное лечение.

Консервативная терапия включает в себя следующие методы:

1. Соблюдение диеты, которая включает в себя достаточное количество полиненасыщенных жирных кислот, овощей и фруктов.

2. Регулярные физические нагрузки.

3. Отказ от курения и употребления алкоголя.

4. Медикаментозные препараты, направленные на нормализацию липидного спектра. Чаще всего применяются статины – Аторвастатин, Розувастатин.

Оперативное лечение направлено на восстановление кровотока (шунтирование).

Диабетическая полинейропатия

Лечение направлено на нормализацию углеводного обмена, профилактику осложнений. Чаще всего назначается инсулинотерапия, диетическое питание, реже – пероральные сахароснижающие препараты.

Также рекомендуется подбирать ортопедическую обувь, проходить регулярные осмотры у невропатолога. Дополнительно применяются полиненасыщенные жирные кислоты, витамины группы В.

Варикозная болезнь

Лечение может быть медикаментозным или хирургическим, выбор метода зависит от стадии заболевания.

Медикаментозное лечение заключается в применении венотоников. Дополнительно применяются препараты для профилактики осложнений – антиагреганты, антикоагулянты.

Диагностика онемения левой ноги

Когда человек приходит в клинику и жалуется на онемение мизинца левой ноги с последующим охватом всей конечности, для хорошего доктора это повод написать направление на МРТ, рентген позвоночника в поясничном и крестцовом отделах, УЗД. При данных методах исследования возможно обнаружить самые часто встречающиеся причины неприятных ощущений – межпозвоночные грыжи, плохое состояние сосудов или скрытое повреждение тканей. Если эти методы не выявляют причину, то делаются комплексные анализы с целью выявить такие заболевания, как сахарный диабет, туберкулез позвоночника или онкологию. Поставить диагноз только на основании субъективных ощущений и жалоб пациента невозможно, именно поэтому применяется широкий спектр методов диагностики.

К кому обратиться?

Ревматолог Флеболог

Жалобы пациентов

Основные жалобы, которые беспокоят пациентов:

судороги и онемение на внешней стороне конечности в области голени; при ходьбе, после сна в положении сидя деревенеют ступни; сильные боли ниже колена; от колена до стоп деревенеет кожа; печет и чешется кожа ниже колена; частое затекание голени, особенно при обувании и наклонах вперед; отсутствие чувствительности; боль в пояснице; мучает чувство холода в нижних конечностях; появление мурашек; резкая боль, которая переходит в судороги.

Лечение онемевших частей тела

Нужно понимать, что нельзя лечить симптомы и отдельный нерв, а нужно точно установить диагноз и заняться комплексным лечением. И в этом вам поможет опытный врач, так только он сможет сказать, что делать.


Также есть множество достаточно распространенных и простых методов устранения неприятного состояния. А наиболее эффективные следующие:

Занятие спортом, ежедневные пешие прогулки, прогулки на велосипеде, плавание. Прекрасное влияние на тело имеют многие виды спорта, которые усиливают кровообращение нижних конечностей.

Занятия спортом значительно улучшают состояние

Употреблять как можно меньше чая и кофе, а если можно, то вообще от них отказаться. Желательно избавиться от вредных привычек, таких как курение, употребление алкоголя. Большая часть рациона питания должна состоять из горячих каш. Также рекомендуется увеличить употребление продуктов, которые содержат большое количество микроэлементов особенно железа. Контрастные ванны снимают болевые ощущения и неприятное состояние проходит. Нужно стараться избегать переохлаждений. Можно использовать разные народные методы лечения, такие как медовые примочки, чесночные настойки. Хорошо помогают растирания смесью растительного жира и сахара, а также компрессы с настоя цветов сирени на спирту.

Если придерживаться всех рекомендаций боли практически полностью уйдут и можно остановить ухудшение состояния. Но чем дольше больной терпит дискомфорт в ногах, тем вероятнее придется обращаться за нейрохирургической помощью и выше вероятность необратимых последствиях для здоровья. В редких случаях может развиться парез мышц, и увеличиться площадь онемения. Нижняя конечность атрофируется и происходит нарушение походки.

Онемение конечностей в результате беременности

В указанном случае причина связана с изменениями, которые происходят в организме будущей мамы. Сердце беременной должно работать за двоих, приводя к нарушению кровообращения. Женщина может чувствовать онемение ночью во время сна либо после.

Обморожение конечностей

В результате обморожения стопы, колена поступление необходимых веществ в органы прекращается. Если вовремя не принять меры, возможно получить гангрену или некроз ткани.

Лечение онемения путём применения народных средств

Чтобы восстановить кровообращение, допустимо использовать народные средства:

  1. Если немеют пальцы стопы на ногах, желательно в пищу употреблять яичную скорлупу. Требуется освободить от плёнки и растереть в порошок. Состав нужно добавлять в пищу по чайной ложке, раз в неделю. Раз в месяц участки можно смазывать йодом, при условии отсутствия аллергии.
  2. Снять онемение стопы помогает метод: налить в глубокий таз 2 ведра холодной и 1 ведро горячей воды. Стать на дно таза попеременно правой, затем левой ногой на 30 секунд. Всего требуется сделать по 5 погружений для каждой ноги. По окончанию ступни смазывают скипидарной мазью и укутывают шерстяной тканью.
  3. Если немеют пальцы на ногах и стопы, народные целители рекомендуют использовать мёд. Продукт накладывают тонким слоем на больные участки, покрывают тонкой бумагой и укутывают шерстяной тканью. 4 процедуры достаточно, чтобы онемение прошло.
  4. Если немеют пальцы стопы, поможет чеснок. Овощ предварительно давят, кладут в пол-литровую банку, заполнив её на треть. Оставшийся объём заполняют водкой, ставят ёмкость в тёмное место, чтобы средство настоялось. Спустя две недели разрешается использовать. Пять капель средства смешивают с чайной ложкой кипячёной воды, пьют в течение 4-х недель.
  5. Онемение пальцев ног лечится при помощи чёрного перца, который смешивают с растительным маслом (100 граммов перца на 1 литр масла). Смесь варят полчаса, по охлаждению втирают в пальцы.
  6. Цветок сирени, настоянный на спирте, способствует устранению отёчности и восстановлению поступления крови к ногам.

Лечебная гимнастика для устранения онемения ног:

  • Лечь на спину и немного приподнять ноги над туловищем. Пошевелите пальцами левой и правой ноги одновременно. Упражнение делается 100 раз.
  • Стать на пальцы ног, поднять руки как можно выше, растопырив пальцы, попробовать удержаться в занятой позиции в течение минуты. Упражнение повторить 10 раз.

Лечебные мероприятия

Терапия проводится после постановки диагноза с целью устранения причины заболевания. При остром приступе боле пациента госпитализируют и купируют неприятные ощущения в стенах больницы. Онемение мышцы голени из-за межпозвоночной грыжи ликвидируют с помощью физиотерапии, лечебных гимнастических упражнений, приема обезболивающих лекарств и миорелаксантов, а также мануального воздействия.

Хирургическое вмешательство проводят, когда имеется риск повреждения нервных волокон и оболочек спинного мозга при сдавливании межпозвоночного диска. После устранения этого явления чувствительность в правой или левой ноге восстановится. При наличии невралгии врачи определяют ее источник.

В большинстве случаев это происходит при туннельном синдроме или воспалении корешка. Для удаления заболевания используют:

  • электрофорез;
  • курс НПВС;
  • аппликации с парафином;
  • УВЧ.

Процедуры оказывают расслабляющий эффект при спазмах в мышцах. Когда пациент страдает от онемения ноги ниже колена из-за проблем с сосудами, то флебологи выбирают подходящую схему лечения исходя из тяжести болезни. Терапия включает в себя прием лекарств для восстановления сосудов и вен, а в некоторых случаях склеротерапию и лазеротерапию для удаления патологических явлений.

Специалисты не рекомендуют использовать методы народной медицины для устранения потери чувствительности в нижних конечностях из-за их опасности и неэффективности. Кроме того, причиной того, почему немеет кожа на ноге, может быть тяжелое заболевание, требующее врачебного контроля.

При кратковременном легком онемении, вызванном перенапряжением или длительным нахождением в одной позе, применяют следующие народные способы:

  • прием солевой ванны (на 1 л воды потребуется 2 ст. л. морской соли);
  • втирание камфорной мази массирующими движениями в кожный покров;
  • компресс из меда и эвкалипта (к 5 мл эвкалипта добавляют 2 ст. л. продукта пчеловодства, смешивают, наносят на полиэтиленовую пленку и обматывают ей ногу);
  • растирание ноги от бедра к стопе с использованием животного жира или согревающего геля.

Сначала можно попробовать помассировать конечность легкими спиралевидными движениями, а затем использовать один из методов народного лечения. Если такие способы при неоднократном применении не помогают избавиться от проблемы, а боль возникает под коленом сзади, то необходимо срочно посетить доктора.

Осложнения и последствия

Последствия онемения конечностей довольно серьезные.

Если не обратить внимания на этот, казалось бы, безобидный симптом, то дело может закончиться печально – от нарушения кровообращения до частичной гангрены. Как бы там ни было, не забывайте, что онемение пальцев левой ноги, щиколотки, колена – это всегда следствие нарушенной иннервации и плохого кровообращения. А это серьезный повод пройти обследование.

Подведём итоги: почему конечности ног могут неметь

Ноги немеют вследствие механического действия. Иногда неприятность становится причиной серьёзных болезней, лечить в первую очередь потребуется выявленные заболевания.

Лечение онемевших участков ног зависит от диагноза, который устанавливается исключительно лечащим врачом. Принципиально требуется знать, в какой ноге происходит онемение чаще. Причина покалывания левой ноги должна быть выяснена, подобное может оказаться предвестником надвигающегося инсульта.

Не только лечение медикаментами становится единственным способом устранения болезни. Описаны альтернативные средства лечения ног, способные устранить онемение, снять отёчность и уменьшить утомляемость.

Среди действенных способов устранения проблемы называют методы:

  • Прогулки пешком, физические упражнения, плавание и езда на велосипеде. Любые виды спорта способны усилить кровообращение и устранить состояние дискомфорта ног.
  • Отказ от кофе, чая, сигарет, алкоголя.
  • Использование контрастных ванн, которые способствуют снижению дискомфорта в ногах, связанного с онемением.
  • Избегание переохлаждения.

Избавиться то онемения помогут народные средства устранения неприятных ощущений. Используются настои, всевозможные примочки на основе чеснока или чёрного перца. Эффективным способом восстановления кровообращения признан настой сирени.

Профилактикой заболевания становится укрепление иммунной системы организма. В случае онемения ноги ниже колена – предписывается своевременное обращение к лечащему врачу за помощью. Нужно чётко понимать, только врач сможет установить истинную причину возникновения дискомфорта, ответить на вопросы, интересующие пациента.

Комментарии (1)

  • Аватар
    Аватар
    Марина 12.02.2019 16:48

    Здравствуйте! Онемела левая нога несколько дней назад ниже колена и стопа. Не могу ходить. Живу в деревне, добраться до больницы нет возможности пока. Пришлось уйти с работы, коллеги не поняли. Очень боюсь, постоянго плачу, смогу ли ходить. Постоянно массажирую стопу и икру, чувствую покалыаание, хожу только по дому, пробовала выйти на улицу, падаю. Помогите пожалуйста. Соседи дали мидокалм, первую таблетку выпила

    Ответить

Источники

  • https://lechim-nogi.ru/2017/12/16/onemela-levaya-noga-nizhe-kolena/
  • https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/simptomy/nemeet-levaya-noga.html
  • https://sustava.net/boli/onemenie/levoy-nogi.html
  • https://sustavik.com/diagnostika/onemenie-levoy-nogi
  • https://NogivNorme.ru/simptomy-i-priznaki/onemeniya/nemeet-levaya-noga.html
  • https://www.neboleem.net/onemenie-nogi-ot-kolena-do-stopy-prichiny-chto-delat.php
  • https://www.neboleem.net/pochemu-nemeet-levaja-noga-i-chto-delat.php
  • https://ilive.com.ua/health/onemenie-i-pokalyvanie-levoy-nogi_95131i16000.html
  • https://OtNogi.ru/profilaktika/nemeyut-nogi-nizhe-kolen.html
  • https://travimynet.ru/%D0%BF%D0%BE%D1%87%D0%B5%D0%BC%D1%83-%D0%BD%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%B5%D1%82-%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D1%8F-%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%B0-%D0%BD%D0%B8%D0%B6%D0%B5-%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B0.html

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию