Остеоартроз коленного сустава 1 степени: лечение, симптомы

Описание патологии

Остеоартрозом 1 степени в медицинской практике принято считать начало необратимого процесса в суставных тканях. Чаще всего заболевание проявляется в сочленениях, подверженных вертикальным механическим нагрузкам. Обычно ими являются колени.

Механизм распространения и прогрессирования недуга сопровождается безвозвратным истощением тканей коленного сустава, и особенно – хряща. Этот патологический процесс спровоцирован ухудшением свойств регенерации и восстановления клеток хрящевой ткани – хондроцитов.

И уже как следствие этой проблемы, в сочленении начинают протекать другие аномальные изменения:

• Дегенерация всей хрящевой оболочки колена;
• Снижение объема и ухудшение структуры синовиальной суставной жидкости;
• Изменение формы всего сустава;
• Преобразование плотности и прочности хрящевой и костной ткани;
• Формирование костных новообразование – остеофитов.

Закономерно эти процессы сопровождаются анатомическими и патологическими изменениями, что может проявляться болезненностью, нарушением функций коленного сочленения, утратой его сгибания. Впоследствии развитие остеоартроза приводит к более серьезным заболеваниям, рискует приобрести признаки воспаления и параллельного развития артроза.

Сложность 1 степени в том, что в этой начальной фазе практически невозможно установить корректный диагноз. А характерные симптомы болезни очень напоминают схожие клинические признаки таких опасных болезней, как сепсис, артроз, остеомиелит, артрит и контрактура.

Вместе с тем эта патология представляет опасность ввиду своего хронического течения – она практически неизлечима. Но даже малейшие признаки начальной стадии помогут вовремя отреагировать на проблему и снизить риск развития более опасных и тяжелых форм заболевания 2-4 степени.

Как возникает заболевание в коленном суставе

Характерно, что патология в коленном суставе обычно развивается после 45-48 лет. Это именно тот возраст, когда восстановление клеток в тканях организма замедляется, а иногда и совершенно прекращается. Следовательно, о регенерации хряща говорить приходится все реже.

 Вследствие повышения возраста у человека изнашивается хрящевая ткань, что приводит к дальнейшему ее разрушению и нарушению структуры мягких суставных тканей и костей сочленения.

Вместе с тем спровоцировать развитие первой степени способны такие причины, как травматизм и частые механические нагрузки. Причем этим факторы могут спровоцировать заболевание и в более молодом возрасте. Ввиду этого к категории риска относятся лица, занимающиеся силовыми видами спорта, увлекающиеся интенсивными тренировками или не контролирующие физические нагрузки на работе.

В эту же категорию включаются представители отдельных специализаций – водители, продавцы, офисные работники, грузчики, металлурги, курьеры.

Другими источниками болезни могут оказаться:

• Избыточная масса тела – она создает стабильную нагрузку на колени практически весь день;
• Аномальное течение обменных процессов, при котором в хрящевую ткань в недостаточной степени поступают (или не поступают вообще) витамины, гиалуроновая кислота, компоненты для образования хондроцитов (хрящевых клеток), минеральные составляющие;
• Обезвоживание всего организма или локальных участков, в частности – области коленного сочленения. Недостаток воды иссушает хрящ, вследствие чего он утрачивает гибкость и эластичность, подвергаясь разрушительным изменениям;
• Развитие инфекций, влияющих на функциональность хрящевой ткани и ее структуру. К этим болезням относятся полиомиелит, туберкулез и прочие заразные заболевания;
• Возникновение в полости сустава злокачественных или доброкачественных новообразований, под механическим воздействием которых деформируется хрящевая ткань.

Кроме того причиной развития заболевания может оказаться сахарный диабет и другие эндокринные болезни, расстройства в работе гормонального фона, патологии сердечнососудистых органов. Недостаточное кровообращение и лимфоток в области колена нарушает структуру хряща и приводит к застойным явлениям.

Способствуют развитию болезни дисфункция органов малого таза, частые инсульты, утрата кровеносными сосудами своей эластичности и их закупорка тромбами, недостаточное снабжение суставных тканей кислородом, патологические изменения на клеточном уровне.

Особенности остеоартроза 1 степени

Остеоартроз — дегенеративно-дистрофическая патология, вначале поражающая хрящи коленного сустава. При отсутствии врачебного вмешательства постепенно деформируются кости, провоцируя частичное или полное обездвиживание колена. При остеоартрозе 1 степени возникшие изменения в структурах колена обратимы. Терапия на начальном этапе его развития может обходиться даже без использования фармакологических препаратов. Достаточно снижения нагрузок на сустав и регулярных занятий лечебной физкультурой.

Причины возникновения заболевания

Первичным называется остеоартроз, который развивается из-за снижения функциональной выносливости гиалинового хряща. По мере старения организма процессы регенерации протекают более медленно. Даже при незначительном микротравмировании ткани не успевают своевременно восстанавливаться. Ситуация усугубляется снижением выработки в организме коллагена — строительного материала связок и сухожилий.

Вторичный остеоартроз возникает на фоне уже имеющихся повреждений хряща. Они появляются из-за поражения коленного сустава подагрой, ревматоидным, реактивным, псориатическим артритом. Развитие остеоартроза провоцируют травмы, эндокринные и гормональные патологии, малоподвижный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки.

Механизм развития

В норме суставные поверхности большеберцовой и бедренной кости покрывает плотноэластичный гиалиновый хрящ. Его основная функция — уменьшение силы трения при сгибании и разгибании коленного сустава, снижение ударных нагрузок при ходьбе. Под действием внешних или внутренних провоцирующих факторов расстраивается кровообращение в мелких внутрикостных сосудах, по которым в хрящ поступают питательные вещества. Он становится сухим, шероховатым, утрачивает способность удерживать необходимую для восстановления влагу. Теперь хрящевые поверхности не плавно смещаются, а «цепляются» друг за друга. Постоянные микротравмы приводят к истончению хряща.

Лечение остеоартроза коленного сустава первой степени

Уже с первых дней обнаружения недуга следует воспользоваться ортопедическими средствами, ограничивающими степень разрушения хряща.

К ним относятся:

• Супинаторы;
• Ортезы;
• Наколенники.

Благодаря им усиливается фиксация сочленения и предотвращается дальнейшая деформация тканей и суставной сумки.

Одновременно назначаются упражнения лечебного комплекса, методы мануальной терапии, а также лечебно-профилактический массаж и водные процедуры.

Высокую результативность проявляются в начальной стадии ванночки из настоя с корой дуба, мятой, чистотелом. Снятию усталости в колене способствуют уксусные компрессы и обертывания мягкой тканью с медом или прополисом на ночь.

В случае появления первых болей назначаются препараты с анестезирующими свойствами – Анальгин, Нурофен, Бералгин, Темпалгин, Дексалгин.

Для локализации и устранения боли, а также с целью недопущения воспаления применяются инъекционные медикаменты из категории нестероидных противовоспалительных препаратов.

Такие как:

• Нимесил;
• Диклофенак;
• Мовалис;
• Рофекоксиб;
• Ортофен;
• Диклоберл;
• Ибупрофен.

Этой же цели и снятию возможных незначительных спазмов способствуют спазмолитики Ново-пассит, Персен, Флютабс и Стримол.

После подавления первых признаков и снятия дискомфортных ощущений обязательно следует позаботиться о сохранности хрящевой ткани. С этой целью применяют препараты, содержащие гиалуроновую кислоту, способствующую выработке в суставных тканях эластина и коллагена. Одновременно назначают средства, стимулирующие восстановление и выработку новых хондроцитов.

К этим медикаментам относятся:

• Дона;
• Артрон;
• Структум;
• Терафлекс;
• Мукосат;
• Остенил;
• Ферматрон.

В 1 степени остеоартроза коленного сустава эффективными будут физиопроцедуры – тепловые аппликации, лазерная и магнитная терапия, обработка пораженного сустава низкочастотными радиоволнами, а также бальнеотерапевтические методы с использованием радона и сероводорода.

Меры профилактики коленного сустава

Недопущению остеоартроза 1 степени помогает элементарное соблюдение взвешенных норм питания и физических нагрузок. Избегая риска накопления лишних килограммов и чрезмерного увлечения экстремальным спортом, тоже можно предостеречься от этого недуга. В возрасте старше 45-50 лет следует с осторожностью выбирать себе занятие и работу с физическими нагрузками. Одновременно нужно контролировать потребление воды, рацион и режим питания.

При первых же подозрениях незамедлительно следует обращаться в медицинское учреждение, где опытные ревматологи, ортопеды, хирурги и врачи прочих специализаций окажут своевременную помощь и дадут исчерпывающие консультации по профилактике и лечению этого недуга.

лечить остеоартроз 1 степени

Остеоартроз 1 степени хорошо поддается консервативному лечению, особенно у молодых пациентов. Используются физиотерапевтические и массажные процедуры, ЛФК, препараты для восстановления поврежденных хрящей, рекомендуется внесение коррективов в рацион. Пациентам назначается ношение эластичных наколенников в дневные часы для снижения нагрузок на сустав.

Медикаментозная терапия

Так как возникающие боли не отличаются выраженностью, то анальгетики в форме таблеток или инъекционных растворов используются редко. Для устранения слабых дискомфортных ощущений пациентам назначаются мази, гели, кремы, бальзамы для локального нанесения на коленный сустав. В терапевтические схемы могут быть включены препараты следующих групп:

• средства для улучшения кровообращения — Пентоксифиллин, Ксантинола никотинат;
• препараты с комплексом витаминов группы B — Мильгамма, Комбилипен, Нейромультивит;
• сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов — Супрадин, Компливит, Витрум, Центрум, Мультитабс.

Обязательно назначаются системные хондропротекторы Терафлекс, Структум, Артра, Дона, Хондроксид для длительного курсового приема (от 3 месяцев). Активные ингредиенты этих средств стимулируют частичное восстановление поврежденного хряща.

Оперативное вмешательство

При остеоартрозе 1 степени тяжести хирургическое вмешательство не требуется. Артропластика, направленная на восстановление размеров, формы и соответствия поверхностей коленного сустава друг другу, проводится при множественных костных наростах (остеофитах). Для этой стадии заболевания подобные изменения не характерны.

ЛФК

Дозированные физические нагрузки — самый эффективный метод терапии остеоартроза на начальном этапе развития. Основными задачами ЛФК становятся укрепление мышц колена и улучшение кровоснабжения его структур питательными веществами. Комплекс упражнений составляется врачом ЛФК сразу выставления диагноза. Обязательно учитывается возраст пациента и его физическая подготовка, общее состояние здоровья.

Физкультура при 1 степени коленного остеоартроза.

Наиболее часто больным рекомендованы следующие упражнения:

• сгибание и разгибание ног в коленных суставах в положении лежа на спине;
• имитация езды на велосипеде в положении лежа или сидя с упором на выставленные назад руки;
• в положении стоя взмахи ногами вперед-назад, из стороны в сторону;
• неглубокие приседания;
• ходьба по комнате с высоко поднятыми коленями.

Появление даже слабого болезненного ощущения — сигнал о прекращении занятия. К тренировке можно приступать только после часового перерыва. Во время выполнения упражнений движения должны быть плавными, немного замедленными, без рывков.

Массаж

В начале лечения проводится около 5 сеансов классического массажа. При их проведении используются все традиционные массажные движения — разминания, растирания, хлопки, вибрации. Для улучшения самочувствия пациента применяется также вакуумный массаж, в том числе аппаратный. Перед установкой пластиковых или стеклянных банок из них удаляется воздух для лучшего контакта с кожей. Это стимулирует прилив крови к колену, выработку биоактивных веществ с анальгетическим действием. Терапевтический эффект процедуры усиливается, когда массажист начинает плавно сдвигать банки, выполнять ими разминания и растирания.

Мануальная терапия

К помощи мануального терапевта прибегают при остеоартрозе, сопровождающимся повышенным мышечным напряжением. Врач воздействует на спазмированную скелетную мускулатуру пальцами. Мышцы расслабляются, что способствует улучшению кровообращения и лимфоотока.

Помимо распространенных массажных движений, мануальный терапевт использует приемы поверхностной и глубокой пальпации.

Питание

Так как развитие остеоартроза связано с ухудшением кровоснабжения тканей, то целью диеты становится восстановление оптимального кровообращения. Для этого следует исключить из рациона продукты с большим содержанием жира, откладывающегося холестериновыми блоками на стенках сосудов. Нужно отказаться от полуфабрикатов, фастфуда, при готовке использовать растительные масла, а не маргарин или кулинарный жир. В ежедневном меню должны обязательно быть свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты, каши из злаков.

Народные методы лечения

После проведения основного лечения в реабилитационный период пациентам разрешается использовать народные средства. Это мази, растирания, настои, отвары, ускоряющие очищение сустава от продуктов распада тканей и минеральных солей, оказывающие мягкое согревающее действие. Какие народные средства целесообразно применять при остеоартрозе 1 степени:

• травяной чай. В керамический чайник всыпать по чайной ложке кукурузных рылец, зверобоя, шалфея, девясила, залить 2 стаканами кипятка. Через час процедить, пить по 100 мл три раза в день;
• компресс. Свежий лист хрена хорошо размять, смазать медом, приложить на час к больному колену.

Травяной сбор.

С весны можно начинать готовить полезную настойку. Нужно собирать, складывать в банку и заливать водкой молодые листочки или цветки календулы, одуванчика, подорожника, клевера, пастушьей сумки, ромашки, мать-и-мачехи. К концу осени настойка для втирания в колено готова.

Симптоматика

Клиника артроза коленного сустава разнообразна и переменчива. При этом существуют стабильные маркеры, наличие которых требует незамедлительной консультации ревматолога.

Типичными признаками патологии будут:

• утренняя скованность движений нижних конечностей,
• припухлость, отечность, изменение конфигурации сустава,
• длительная субфебрильная температура или лихорадка,
• артралгия,
• мышечная боль, спазм.

Боль является доминирующей в клинической картине, легкая и умеренная по интенсивности вначале и усиливающаяся по мере прогрессирования болезни. На ранней стадии нерезкие боли и быструю утомляемость провоцируют чрезмерные нагрузки. В дальнейшем неприятные ощущения начинают беспокоить пациента в состоянии покоя, во время ночного сна.

Постепенно движения становятся ограниченными, изменяется частота и качество движений, опора затрудняется, больной вынужден пользоваться тростью, костылями.

На последней стадии определяется экспрессивная суставная деформация, голень приобретает О или Х-образную форму.

Степень выраженности и характер клинических форм артроза коленного сустава обусловливает стадия, в которой протекаю дегенеративные изменения.

Фото демонстрирует, что происходит с суставной тканью на каждом этапе.

Остеоартроз коленного сустава 1 степени

На начальных этапах возникает незначительная болезненность в области сустава, усиливающаяся в процессе движения. Двигательная активность незначительно изменяется, метаморфозы суставной поверхности четко не визуализируются. Патологическое состояние может сохраняться длительное время (вплоть до нескольких лет).

Справка! Интенсивность боли варьируется в зависимости от температурного режима, влажности воздуха, атмосферного давления.

ДОА коленного сустава 2 степени

О прогрессировании деструкции костно-хрящевой ткани свидетельствует резкое начало боли и ее усиление без видимых на то причин. Появляется утренняя скованность, крепитация в суставах при совершении сгибательно-разгибательных движений.

Вследствие отека тканей сустав увеличивается в объеме, пальпационно определяются узелки Гебердена (узелковая форма). На рентгенологическом фото визуализируется разрастание кости, сужение суставной щели.

Деформирующий остеоартроз колена 3 степени

Отличительной особенностью называют деформацию сустава и резкое ограничение его подвижности, вплоть до полной потери функционала, наличие обширных остеофитов, кист.

Боль сохраняется при любом состоянии: физической активности, в стадии покоя, и сопровождается характерным хрустом. Нарушается фиксация сустава, пациент передвигается с дополнительной опорой (костылями, тростью) или полностью обездвижен.

На поздней стадии наблюдается развитие реактивного синовита (эластичного образования на задней стенки коленного сустава, заполненного суставным экссудатом). Проявлениями синовита называют постоянную боль, крепатуру, деформацию и тугоподвижность сустава, гипертермию над ним.

Диагностика

Гонартроз диагностируется после тщательного осмотра семейным врачом и/или травматологом-ортопедом на основании жалоб пациента, анамнеза жизни, заболевания, а также полученных результатов лабораторно-инструментальных исследований.

При появлении симптомов патологии необходимо обратиться к семейному врачу или травматологу-ортопеду

Рентгенологическое исследование

Наиболее доступным, информативным и быстрым методом считается рентгенологическое исследование коленного сустава.

Общие рентгенологические признаки ДОА:

• субхондральный склероз;
• сужение суставной щели;
• остеофиты, расположенные по краям суставных поверхностей и в местах прикрепления связок;
• изменение формы эпифизов;
• кисты в эпифизах.

Для подтверждения диагноза чаще всего назначается рентген

Каждая степень остеоартроза характеризуется своими рентгенологическими признаками:

На рентгенологических снимках могут обнаруживаться участки хрящевой ткани в полости сочленения (суставная мышь).

Рентгенография выполняется в прямой и боковой проекциях. При необходимости дополнительной оценки бедренно-надколенникового сочленения используют аксиальную проекцию надколенника. При гонартрозе 1 степени, когда патологический процесс чаще всего локализован в одном из отделов коленного сустава, для выявления сужения суставной щели может потребоваться рентгенография в прямой проекции с осевой нагрузкой.

Дополнительные методы диагностики

Дополнительными методами, помогающими установить точный диагноз, могут служить:

• ультразвуковое исследование;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография.

С помощью компьютерной томографии оцениваются плотные структуры (кость). Магнитно-резонансная томография визуализирует не только плотные, но и мягкие ткани: хрящ, мениск, связки, мышцы и пр.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика чаще необходима на начальных стадиях гонартроза, когда его клинико-рентгенологические проявления выражены минимально.

Ее проводят с такими патологиями, как ревматоидный артрит, спондилоартропатии и кристаллические артриты.

Лечение остеоартроза коленного сустава

При выборе лечебной тактики важно учитывать основные клинические симптомы, индивидуальные особенности пациента. Лечение необходимо индивидуализировать с учетом тяжести поражения, наличия сопутствующих патологий.

Терапевтическая задача при ДОА левого коленного сустава или правого сводится к механической разгрузке пораженной структуры опорно-двигательного аппарата, замедлению прогрессирования дегенеративных процессов, купированию боли.

Восстановление и поддержание функциональности сустава требует комплексного подхода, сочетающего ЛФК при остеоартрозе и препараты разной фармацевтической активности.

Препятствует развитию патологии выполнение физических упражнений, физиотерапевтические процедуры, правильно организованное питание и образ жизни.

Медикаментозная терапия

Сдерживание дегенеративного процесса в суставной хрящевой ткани обеспечивают средства патогенетической медицины. Базисными средствами терапии будут хондопротекторы.

Особое внимание на себя обращают:

• «Хондроксид»,
• «Глюкозамина сульфат»,
• «Хондроитина сульфат».

Фармакологическое действие обеспечивает способность компонентов состава тормозить разрушающие процессы суставной ткани, сдерживать продукцию ферментов, которые участвуют в генерации дистрофических изменений.

Дополнительно улучшают метаболизм хряща, усиливают кальцевой обмен, уменьшают болезненность и улучшают двигательную активность сустава. Менее выраженное противовоспалительное действие.

Широкое распространение и популярность в устранении артроза коленного сустава получили имплантанты синовиальной жидкости: «Остенил», «Синвиск», «Нолтрекс», «Ферматрон».

Содержащие в своем составе гиалуроновую кислоту, они совершенствуют вязко- эластичные параметры суставных структур, устраняют болезненность, восстанавливают подвижность сустава.

Для купирования болевого синдрома и рецидивов синовита рекомендованы средства паллиативной тактики: мази и лекарства при остеоартрозе с противовоспалительными способностями (НПВП), глюкокортикостероиды.

Важно! Начинать прием НПВП необходимо под наблюдением врача с целью раннего определения переносимости лекарственных компонентов, выбора эффективных доз, составления окончательной схемы лечения.

Воздействуя на патогенетические звенья воспалительного компонента, НПВП обеспечивают анальгезирующий эффект, жаропонижающий и противовоспалительный эффект.

Данная группа препаратов представлена разнообразием лекарственных форм:

• мази, гели для наружного использования, аппликаций,
• таблетки, драже, сиропы для приема внутрь,
• суппозитории,
• раствор для инъекций.

В комплексной терапии используют миорелаксанты (устраняют контрактуру), глюкокортикостероиды (купируют признаки реактивного синовита), ангиопротекторы (улучшают микроциркуляцию крови), биогенные стимуляторы (улучшают тканевые процессы регенерации), анестетики (блокируют болевой синдром).

В качестве болеутоляющих, согревающих, противовоспалительных факторов рекомендованы мази местного действия: «Бишофит», «Эспол», «Кетапрофен».

Физиотерапевтические процедуры

Включение в общую программу восстановления методов физиолечения улучшает субъективные ощущения, сокращают сроки выздоровления, купируют болевой синдром, устраняют тугоподвижность, восстанавливают двигательную активность.

При деформирующем артрозе назначают:

• иглорефлексотерапию,
• магнито – и лазеротерапию,
• ультразвук,
• электро – и ультрафонофорез,
• криотерапию,
• теплолечение.

Выбор процедуры и курс лечения требует индивидуального подхода, и определяется общим состоянием пациента, формой, в которой протекает болезнь, возрастными особенностями.

Хирургическое лечение

В позднем периоде ревматологии, когда результат от фармакотерапии не был достигнут, рекомендовано оперативное лечение. При артрозе коленного сустава проводят паллиативные и радикальные операции.

Наиболее эффективными и физиологическими процедурами будут:

• 

  разновидности артропластики с целью выравнивания суставной поверхности,

• мозаичная хондропластика – вживление имплантанта из собственной ткани в область коленного сустава, чтобы покрыть хрящевой дефект, разгрузить сустав,
• артродез голеностопа обеспечивает неподвижность суставов стопы,
• тенотомия —, рассечение сухожилий для улучшения формы и функции скелета нижних конечностей,
• остеокриоанальгезия – методика оперативного лечения болевого синдрома, сущность которого заключается в криодеструкции и туннелизации бедренной кости.

При тяжелых формах артроза коленного сустава иногда единственным способом восстановить способность к передвижению является эндопротезирование. При наличии противопоказаний проводят артродез (сустав фиксируют в наиболее выгодном положении).

Важно! С учетом биомеханики сустава выбирают металлополимерные или керамические эндопротезы.

Народные средства

Как лечить остеоартроз деформирующий коленного сустава народными средствами в домашних условиях? В терапевтических целях используют широкое разнообразие натуральных компонентов, пищевых продуктов, которые прямо или косвенно оказывают положительное воздействие на хрящевую и суставную ткань.

Для приема внутрь рекомендованы:

1. 

   Отвар с портулаком. Делают лекарство из расчета 3 ст. л измельченной травы на 250 мл питьевой воды. Состав довести до готовности путем 10-ти минутного кипячения. Остуженный и отфильтрованный отвар принимают с периодичностью 3 р/д длительным курсом (от 2 до 3 месяцев, если иное не обозначено доктором).

2. Чай из черных бобов. 100 г травы залить 1 л кипятка, дать отстояться в течение 6 часов. Употреблять ежедневно минимальным курсом 20-30 дней.
3. Настойка из чеснока и сельдерея. В блендере измельчить 3 лимона, 200 г сельдерея (можно заменить крапивой), 120 г чеснока. Смесь переложить в 3-л литровую стеклянную емкость, залить кипящей водой по плечики. Укутать полотенцем, оставить на ночь в тепле.

Для наружного использования будут эффективными компрессы с яблочным уксусом, свежим хреном, аппликации капустным листом, лопухом, растирки с одуванчиком, горчичная/медовая мазь, мумие.

Народные методы лечения являются вспомогательным аспектом терапии, и не исключают приема фармакологических средств. Особое внимание альтернативной медицине уделяют на ранней стадии болезни, когда остановить дегенеративный процесс проще и быстрее.

ЛФК и массаж

Массаж помогает восстановить функциональность сустава, снижает частоту и интенсивность болевого синдрома, улучшает трофику, восстанавливает подвижность колена, ускоряет регенеративные процессы.

Технология классического массажа предусматривает определенную последовательность действий:

1. 

   Подушками пальцев массируют крестцовый и нижний отдел позвоночника, сочетая поглаживающие и вращательные движения.

2. Постепенно прикосновения переносят на поверхность бедренного сустава с последующим воздействием на коленный.
3. Внимание концентрируют на колене и голеностопном суставе, выполняя поглаживание, легкое сдавливание кожных покровов, выжимание ребром ладони.

Завершают сеанс поглаживанием и потряхиванием суставов и мышц нижней конечности.

Важно! Чтобы исключить риск дополнительной травматизации сустава, правильно распределить нагрузку рекомендовано посещать сеансы профессионального массажа.

В лечебно-профилактических целях могут быть назначены другие виды массажа: вакуумный, вибрационный, точечный, рефлекторный, струйный, вибрационный.

С учетом состояния мышечного аппарата ревматолог подбирает комплекс упражнений для укрепления, повышения выносливости суставов, улучшения работоспособности ног. Лечебная физкультура и гимнастика проходит в положении лежа, сидя или стоя с чередованием активных и пассивных движений.

При соответствии заданных нагрузок согласно возможностям пациента выполнение упражнений не вызывает болезненности.

Особенности питания

Идея диеты и питания при остеоартрозе коленного сустава у женщин/мужчин преследует цель убрать лишний вес, восполнить дефицит полезных микроэлементов, принимающих участие в формировании суставно-хрящевой ткани.

Режим питания и диета должны быть индивидуальными, опираясь на факты со стороны пациента.

К общим рекомендациям относят:

1. 

   Придерживаться дробного питания (5-6 раз в день маленькими порциями). Соблюдать пищевой баланс: не переедать, но и не голодать.

2. Постоянно контролировать вес.
3. Ужин за 3-4 часа до сна.
4. После приема пищи рекомендованы прогулки на свежем воздухе.

При подборе оптимального рациона необходимо учитывать состав продуктов. Полезным для организма будут нежирные сорта мяса, птицы, кисломолочная продукция с низким процентом жирности, овощи и фрукты, крупы, орехи, отруби, рыба, растительные масла. Все блюда необходимо запекать, тушить, варить.

Совет! Для восстановления водно-солевого баланса рекомендовано увеличить суточный объем жидкости – не менее 1,5 л в зависимости от возраста.

Целесообразно ограничить употребление жирного мяса, колбасных изделий, мучного, сладкого, фастфуда, майонеза, кофе, алкогольных и газированных напитков.

Снижение веса

Изолированно потеря веса оказывает незначительное влияние на прогрессирование артроза. При этом есть сведения об улучшении функции пораженного сустава и, в некоторых случаях, снижении интенсивности болевого синдрома.

Согласно результатам исследований, наибольший положительный эффект приносит сочетание мероприятий, направленных на снижение избыточного веса, и лечебной физкультуры.

Разгрузка пораженной конечности

Дополнительные средства опоры – костыли, трость или ортопедическая обувь, оказывают существенное влияние на биомеханику сустава. Их применение способствует уменьшению болевого синдрома и, вероятно, замедляет прогрессирование заболевания.

Важно уметь правильно пользоваться дополнительными средствами опоры. Костыли и трость должны быть определенной высоты. При ходьбе трость нужно держать в противоположной от пораженного сустава руке.

Симптомы и диагностика

1 степень остеоартроза колена имеет очень слабые симптомы, к которым нужно очень внимательно относиться.

• Неудобство при движении, особенно, если дискомфорт возникает в одном суставе.
• После физической нагрузки появляется слабая болезненность и даже едва заметная припухлость. Важно понимать, что это не боль в прямом смысле, а просто некоторое неудобство.
• Иногда к некомфортным движениям добавляется лёгкий хруст в колене.
• Утомляемость наступает быстрее, чем раньше.

Люди с подобными симптомами – пациенты врача ревматолога. Для диагностики 1 степени остеоартроза он использует рентген. На снимках заметно лёгкое сужение плоскости сустава и отёчность суставной сумки. После диагностики врач подбирает лечение в соответствии со степенью выраженности болезни.

Лечебная физкультура при остеоартрозе

Лечебная физкультура – лучший друг в лечении остеоартрозов на ранних стадиях. Спорт на время болезни исключается.

В кабинете ЛФК пациента знакомят со специальными средствами защиты коленей – фиксирующими бандажами. Всем ребятам из Тувы, можно будет взять диплом о высшем образовании, этот диплом будет, как настоящий, поэтому можно будет купить диплом и с этим дипломом на Тыве можно будет найти хорошую работу, а можно даже поехать на Монголию работать по этому диплому! Они способствуют равномерной нагрузке на сустав. Обязательно надевать бандажи на оба колена, даже если болит только одно!

Эффективные упражнения от остеоартроза колена, которые можно выполнять дома.

Прогноз и возможные осложнения

Результаты лечения остеартроза 1 степени коленного сустава – только положительные. Через месяц можно забыть о боли и усталости. Но есть неутешительные прогнозы, когда в механизм патологии участвуют такие факторы как ревматизм, аллергия, онкопатологии и сахарный диабет. В данных ситуациях болезнь медленно прогрессирует, приводя органы движения к таким осложнениям как нагноение сустава, ригидность мышц и лигаментов, анкилоз и инвалидность.

Нарушение двигательной функции нижних конечностей, особенно это касается колен, заставляет задумываться. Ведь хромата или инвалидная коляска никого не радует, это потеря работы и нарушение обычного жизненного уклада. Боль в коленных суставах, это тревожный знак, поэтому скорейшее обращение к врачу поможет перешагнуть через износ суставов плюс анкилоз, а также сохранить двигательную функцию и радоваться здоровой ходьбой и бегом. В исключении необратимых процессов, нужно знать все о остеоартрозе коленного сустава 1 степени — лечение и симптомы.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Анна КозловаМедицинский журналист Об авторе

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».